여인의 매력!

Q) 20대 후반 여자입니다. 제가 성경험이 없던 20대 초반부터 질방귀? 같은 게 났었던 같아요. 실제 10대 후반부터였던 거 같은데 제가 크게 의식한 것은 20대 초반부터였어요.

의자에 앉았을 때도, 일어나거나 좀 움직일 때도 간혹 소리가 나곤 해요. 그때마다 너무 창피해서 어찌할지 모르겠더라구요ㅠㅠ
올해 초에 남자친구를 만나고 성관계도 하는데 관계할 때마다 질입구 쪽 밑이 좀 찢어져요. 그래서 아파서 중간에 그만 두기도 하구요. 지금 이건 좀 나아졌는데 문제는 질에서 소리가 계속 난다는 거예요ㅠㅠ 점점 갈수록 질방귀가 좀 나오더니 이젠 자세를 바꿀때마다 소리가 나는 것 같습니다.

제 고민은 성관계 횟수는 진짜 많지는 않는데 남친이 오해하고 있다는 느낌이 들어서요. 처음보다 요즘엔 잘 관계를 안하려 해요. 무엇보다 제가 많이 민망하구 그런데 어떡하죠? 무슨 해결책 좀 있으면 알려 주세요. 네 플리즈~~~

케겔운동도 효과가 별로인 것 같고 차라리 이쁜이수술을 하는게 효과적일까요? 전 아직 출산도 안한 아가씨인데 질축소수술 해도 될까요?ㅠㅠ
이대로 가다간 남친이 실망할 것 같구 그래서 만약 하게 된다면 최대한 빨리 하고 싶어요.

A)

안녕하세요. 지식iN 상담의, 산부인과 전문의 21년 차 박평식입니다.

질에서 소리가 난다고 하셨는데요.

보통 (골반근육이 이완되어 또는 질 내부 공간이 넓은 경우) 질 안쪽에 공기가 (좀더) 들어 있다가 배에 힘이 들어가는 상황 또는 순간 질 내부를 향한 압력으로 질 안에 있던 공기가 나오면서 소리가 나는 거죠. (즉 상대 분의 성기 사이즈보다는 자세 변경 때나 압력차이에 더 영향을 받을 거라 생각됩니다.)

그리고 성관계 시, 정도의 차이는 있겠지만 질에서 소리가 나는 경우는 드물지 않습니다.

자연출산을 하게 된다면 그 후에는 질이 조금 더 늘어나게 되죠. 즉 자연출산 후 잠자리 시, 질에서 바람 빠지는 소리는 좀더 날 수도 있구요.

추후 출산 계획을 논외로 둔다면 성인에서 질이 늘어났다면 질축소수술을 통해서, 질 탄력이 부족하다면 질괄약근육 운동이 성관계 개선이나 질의 조임력 향상에 도움이 될 수도 있겠지요.

일반적으로 꾸준하고 적절한 케겔운동은 질탄력 향상에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 질이 많이 이완 된 상태라면 케겔운동의 효과는 제한적입니다. 질 탄력 개선이 질축소를 의미하진 않기 때문입니다. 그런 점에서 본다면 질이완이 해결되지 않고는 질에서 나오는 소리를 줄이는 데 한계가 있지요.

한편 몸의 자세를 바꿀 때 천천히 움직인다든지 또는 성관계 시 성적 흥분으로 인한 질의 긴장은, 질에서 나오는 소리를 줄일 수 있습니다.

그리고 오랜 기간 모유수유 중이거나 고프로락틴혈증, 또는 장기적인 피임약 복용이나 만성적인 질염 혹은 외음부염 등은 질건조증이나 성욕감소를 유발하기도 합니다.

고민 그만하시고 우선 여성회음성형을 전문으로 하는 병원에서 여성 분의 경우엔 질압(질의 압력)을 측정해 보시고 진찰도 받아보시는 것이 속 시원하실 것 같은데요.

감사합니다.

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Q) 전 20대 초반이구요. 어렸을 때부터 소음순인지도 모르고 많이 긁기도 하고 손도 됐어요ㅠㅠ

지금 양쪽 소음순 모두 늘어났는데 수술하면 좋아지겠죠?

제 친한 친구도 소음순성형을 했는데 그애는 모양이 좀 마음에 안들었다 하더라구요. 수술 후에 많이 아팠다고도 하구요.

그래서 이것저것 알아보고 병원을 결정하려구요. 커진 것도 문제지만 평상시 좀 불편해요. 솔직히 지금 상태라면 남자친구에게 못 보여줄 것 같구요. 모르는 사람이 보면 흉측하게 튀어나왔다고 생각할지도 몰라요ㅠㅠ

그리고 가려운 건 원래부터 그러지만 최근에 음모가 좀 빠지는 것 같아요. 이거 한꺼번에 치료 되겠죠?

만약 수술을 안하게 된다면 평상시 소음순관리 방법 좀 알려 주세요.^^

소음순비대증 수술전문가 선생님이 답변해 주셨으면 해요.ㅎ

A)

안녕하세요. 지식 상담의 산부인과 전문의 21년 차 박평식입니다.

만약 최근에 소음순이 갑자기 커졌거나 부은 거라면, 소음순의 염증이 개선된 후에는 대부분 원래 상태로 되돌아 갑니다. ; 불편하다면 진찰을 받아보세요. 진찰을 해 봐야 어떤 상태인지 알 수 있습니다.

소음순이 검고 늘어나 있는 경우는 아주 많아요. 물론 서로 짝짝인 비대칭인 경우도 많구요. 소음순이 늘어나서 소변도 자주 묻기도 하지요. 늘어난 소음순 주름 사이에는 하얀 게 묻어 있기도 하구요.

그리고 음핵이 포피에 덮여져 있어 보이지 않는 경우도 많아요. 일부에선 늘어진 음핵포피가 소음순과 연결되어 모양의 변형이 오기도 하지요.

특히 더운 여름이나, 운동 때 땀을 많이 흘린 상태가 오래 지속된다면 외음부위가 빨개지거나 불편할 수도 있어요. 꽉 쪼인 수영복 착용 시에도 불편하기도 하지요. 말을 안해서 그렇지, 님처럼 고민을 가지고 있는 여성분들이 많아요.

그렇다고 해서 모두들 당장 수술을 하진 않구요.

- 외음부위가 불편할 때는?

질분비물에서 악취가 나거나, 색깔이 노랗게 되거나, 회색이면서 분비물에서 거품도 묻어 나온다든지, 갈수록 분비물이 많아진다면 거기에 대한 진찰과 약물치료를 받으시면 해결이 되구요.

혹시 주름 사이사이에 하얗게 낀게 악취가 나지 않으면서 가렵지도 않다면, 정상적으로 분비되는 단순 분비물 찌꺼기일 수 있어요. 이럴 경우엔 주름 사이사이를 잘 씻어주기만 하면 되지요.

또는 병원 가시기 전에 좌욕을 해 보시거나, 염증을 가라앉히는 연고를 발라보아서 증상이 개선되는지 보세요. 물론 개선이 안 된다면 병원에 가보시구요.

좌욕 ; 큰 세숫대야에 미지근하거나 시원한 (절대 뜨거운 물이 아님), 깨끗한 물을 가득 담아서 5~10분 정도만 앉아 계시면 됩니다. 좌욕 후 건조시키구요. 수건으로 조심스럽게 물을 흡수한다는 생각으로 툭툭 대시면 됩니다.(문지르지 마세요.) 그런 후 증상에 따라서 연고를 바르기도 하구요.

평상시에 관리 방법은 간단해요. :

- 깨끗하지 않는 손으로 밑을 많지지 말 것.

- 청결을 유지한다고 너무 자주 밑을 씻지 마시구요. (대변을 보신 후에는 가급적 비데를 사용하지 마시구요. 휴지로 닦으시되 앞에서 뒷 방향으로 닦으시구요.)

- 평상시에는 청결제라든지, 잦은 비눗칠을 삼가시구요.

- 불편한 증상이 있을 때엔, 밑이 통풍이 잘 되는 것도 중요하므로 꽉 조인 옷은 삼가시구요.

-> 불편한 증상이 있을 때엔, 가능하면 면팬티, 사각팬티를 입으세요.

-> 밑을 씻을 때 가급적 더운 물은 사용하지 말고, 미지근한 물로 겉에만 간단히

하신 후에 물기를 잘 닦으시구요.

-> 패드알러지 있다면 깨끗하고 큰 면거즈(약국에서 팔아요.)를 도톰하게 해서

패드(생리대) 대신 사용하세요.

소음순 부위의 급성 염증으로 인해서 최근에 갑자기 커진 게 아니라면, 예전부터 늘어진 소음순이나 그 옆의 주름의 교정을 위해선 수술 말고는 줄일 수 있는 방법은 없습니다.

한편 미용 목적의 소음순 수술 후 모양은 서로 대칭적이며 날렵한 게 좋으며, 각각의 (가장 큰) 너비는 약 1.0cm 정도가 예쁜 모습이나 절대적이지 않습니다. 소음순의 시작(위)과 끝(아래) 부위는 외음부와 자연스레 연결되어야 겠지요.

미용 목적의 소음순성형 중에서 소음순뿐만 아니라 음핵포피도 늘어나서 주름져 있다면 수술 난이도가 높은 편에 속하지요. 수술시간도 더 걸리구요. 이때 소음순과 더불어 같이 하는 수술이 음핵포피주름성형이구요.

중요한 것은 소음순성형에 있어서 많은 경험과 수술적 노하우가 있는 병원을 선택하는 거죠. (진찰 시, 전문 병원에서 그동안 했던 많은 소음순수술 전후 사진도 충분히 보신 후에 결정하시구요.)

P.S : 외음부 특히나 사타구니 쪽 피부의 변색과 가려움 증상이 있다면 또는 음모가 많이 빠진다면 (지루성)피부염이나 곰팡이 질환인지도 감별해야 합니다. 질칸디다증이 반복된다면 당뇨, 면역기능 저하, 잘못된 뒷물 습관, 항생제 남용 유무 등을 확인합니다.

감사합니다.

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Q) 4일 전에 임신중절수술을 했어요. 6주에서 7주 넘어가는 주수였어요. 약물로 할까 하다가 확실하게 하는게 좋을 것 같아서..
산부인과에선 소독하러 오라했는데. 근데 일 때문에 못 갔어요. 아랫배가 살살 아프고 피가 조금 있는데 괜찮을까요? 자궁출혈이 많지는 않아요. 오히려 크게 불편하지 않아서 불안합니다.
몸관리와 음식 조절은 어떻게 해야 하나요? 병원에서 준 약은 거의 다 먹어가요..
그리고 운동은 언제부터 가능해요?

A)

안녕하세요. 지식 상담의 산부인과 전문의 21년 차 박평식입니다.

일반적으로 임신중절이나 유산의 책임감이 남성보다는 여성에게 더 져지는 것 같습니다. 지나간 길 후회보다는 반복되지 않도록 다짐하는 게 좋겠다는 생각입니다. 아래의 글은 참고해 보시구요.

치료적 유산 또는 임신중절 후 자궁출혈량의 정도나 통증 유무로 수술이 잘됐는지 가늠해 볼 수는 없습니다. 수술 후 추적관찰이 안됐다면 진찰을 받아 보시구요. 특히나 (추후에라도) 지속되는 골반 통증이나 줄어들지 않는 질출혈 또는 질분비물에서 악취가 나거나 열이 난다면 꼭 진찰을 받으셔야 합니다.

<치료적 유산 후 일반적인 사항>

중절 시 임신주수, 수술의 결과, 중절 후 본인의 몸 상태 등에 따라 중절 후의 활동 범위, 운동 시작 시기 등에 차이가 날 수 있습니다. 그리고 수술의 결과는 수술적 방법, 집도의의 경험과 실력, 수술 후 합병증 유무 등에 따라서 달라지겠지요.

치료적 임신중절수술 후, 특별한 이상이 없다면 보통 4시간 정도 후부터 음식 섭취가 가능한데요. 첫 식사는 부드러운 죽이 좋습니다. 그 다음부턴 위장장애가 없다면 일반식으로 하시면 될 것입니다. (설사를 하지 않는 상태에서) 찬 음식을 많이만 드시지 않는다면 큰 상관은 없습니다. 인스턴트 식품이나 고칼로리 음식은 조절하세요.

입덧의 경우 중절 시 임신 주수나 수술의 결과 또는 본인의 위장이나 몸 상태 등에 따라 지속기간이 다릅니다. 보통의 경우 (임신 주수나 입덧 정도에 따라 다르겠지만) 임신 초기나 입덧 증상이 심하지 않을 때 유산이 됐고 그 후 문제가 없다면 수술 후 입덧 증상은 며칠 내로 개선이 되는 게 일반적입니다.

보통 술이나 담배도 (낙태했던 임신주수와 산모의 상태나 상황에 따라서 다르지만, 최소 10일 ~3(4)주 정도) 몸이 회복되기 전에는 금하시구요. 특히나 병원에서 처방해 준 약 복용 중일 때는 물론, 복용 완료 후 1~2일째( 혹은 상황에 따라서는 며칠)까지에도 음주는 금하셔야 하며, 음주와 (지속적인) 흡연은 출혈과 감염의 위험성을 높일 수 있습니다.

몸을 회복하기 위해서 특별한 음식보다는 골고루 드시면 되구요. 위장 장애가 있다면 당분간 우유는 삼가세요.

(많은 경우) 임신중절 후에는 예방적 항생제 등을 처방 받으실 겁니다. 물과 함께 복용하시구요. 2일 이상 설사하거나 구토 혹은 속쓰림 같은 위장 장애가 있다면 복용 약을 중단 후 병원에 연락하세요.

며칠 정도는 무리하지 말고 컨디션을 잘 조절합니다. 만약 임신중절이나 치료적 유산시술 시 또는 후에 자궁출혈로 인한 빈혈 증상이 있다면 병원에서 진찰을 받습니다.

본인의 컨디션이 괜찮다면 간단한 샤워는 낙태 후 다음날 또는 며칠 후부터 가능합니다. (이때도 어지러울 수 있으니 조심합니다.) 그런데 당분간은 질 내에 물이 안 들어가도록 주의하셔야 합니다.

(컨디션과 임신 주수에 따라 다르겠지만) 보통 임신 초기의 중절 또는 치료적 유산시술 후에는 10일에서 2주 정도는 물놀이는 삼가시고, 탕이나 온천 같은 곳의 이용은 최소 2주 넘어서 고려해 보시구요. 만약 임신 초기를 넘겨서 중절 또는 치료적 유산시술을 받으셨다면 3~4주 혹은 그 이상의 시간이 필요할 수도 있습니다.

그리고 가능하면 유산시술 후 2~3주간은 위생상 잠자리를 안 하시는 게 좋습니다.

결론적으로 임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.

유산 직후 얼마동안 (보통은 생리량보다 적거나 그 정도) 질출혈이 있을 수 있습니다만, 그 정도가 심하거나 다른 불편한 증상이 있다면 추가적인 진찰을 받아보셔야 합니다.

다니시고 계신 병원이 있다면, 그쪽 선생님께서 하라는 대로 하시면 되겠습니다. 상태를 잘 알고 계신 분은 진찰하셨던 선생님이시니까요.

감사합니다.

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