여인의 매력!

Q) 요실금수술 후 한달째 다시 소변이 샙니다.ㅠㅜ
 
제가 기침이나 줄넘기, 심지어는 움질일 때도 소변이 새서 수술을 했거든요.
지금 한달쯤 됐어요. 며칠부터 조금씩 또 새는 것 같아서 병원을 갔어요.
선생님은 별거 아니라며 (간혹 새는 거니까ㅠㅜ) 좀 있으면 괜찮아질 거라는데 지금도 계속 새는 것 같거든요.
전화로 다시 문의하니 재수술은 다 본인 부담이라는데 맞나요?
왜 이런 증상이 나타나나요? 수술이 잘못됐나요?
화장실도 자주 가는 건 똑같아요.
요실금재수술은 원래 보험이 안 되나요?

혹시 질염이 자주 생기는 것도 소음순때문인가요?

상담하다 보면 이런 질문을 제일 많이 받곤 합니다.

상담실장인 저도 여자지만

사람들이 여성 본인 생식기에 대해 너무 모른 듯 해요

소음순이 길게 늘어져 불편하면 옷 입을 때 불편한 것은 당연하고

그 곳이 늘 습해서 발적되거나 색소 침착이 올 수도 있고

곰팡이균에 자주 노출되기도 합니다.

특히 미혼 여성인 경우 이런 불편함에도 불구하고

산부인과 오기 힘들다고 혼자 참거나 긁고 방치해버리는 경우가 많습니다.

소음순 수술이 아닌 소음순 성형을 해 드립니다.

두려워하지 마시고 삼성산부인과 박평식 원장님을 찾아 오세요.

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Q) 산부인과 성병상담도 진행하나요?

A)

생식기의 감염은 자위나 성관계가 아니더라도 몸 상태가 안 좋거나(즉, 면역력이 급격히 떨어졌거나), 평상시 외음부의 위생관리 방법이 잘 못 되었을 때에도 발생할 수 있으니, 적절한 진찰이 필요하겠습니다.  

또한 질입구와 항문 사이가 가깝다면 성관계 시, 땀에 섞인 항문 주위의 잡균들로 인해서 질염이나 방광염 등이 생기기도 하지요.

질분비물이 악취같은 냄새는 없으며, 팬티에 단순히 약간의 냉만 묻어난다면 지켜보셔도 됩니다만,

질 분비물에서 악취가 나거나, 색깔이 노랗게 되면서 냉이 많아지거나, 회색이면서 분비물에서 거품도 묻어 나온다든지, 갈색의 질 분비물이나, (생리기간이 아닌데도) 냉에서 피가 섞여서 나온다면, 거기에 대한 진찰과 필요시에 (약물)치료를 받으면 대부분 해결이 되구요.  

외음부에 통증이 심하거나, (통증이 없더라도) 뾰루지, 물집 같은 게 번진다면 역시 진찰이 필요하지요.

또한, 소음순을 포함해서 외음부가 가려울 때에는 소염연고를 바르시는 게 도움이 됩니다만, 그 정도가 심할 때에는 꼭 병원에서 진찰을 받으세요. 

; 간혹, 연고가 안 맞는 경우가 있습니다. 연고 도포 후, 오히려 더 따갑거나 붓는다면 사용을 중단하시고 진찰을 받으세요.

* 지금 질 분비물 이상 소견이나 외음부에 불편한 증상이 있으면서, ; 

저소득층, 미혼, 젊은 여성, 피임약 복용 중, 다수의 성교 상대자, 성병으로 치료 받았던 병력, 최근 한두 달 사이에 성관계 경험 - 이 중에서 2~3가지 이상에 해당사항이 있다면 진찰을 받아 보는 게 좋습니다.  

보통 질염의 치료기간은 7일이며, 자궁경부염의 치료기간은 1~2주 정도입니다. 만약 골반염이라면 기본이 2주 치료입니다만, 어떠한 염증이든지간에 완치가 안 된다면 치료기간은 연장됩니다. 

성병검사 비용 중, 보험항목은 비싸지 않습니다만, 여러가지 성병 항목을 추가로 검사했을 경우엔 보험에서 제외된 항목이 있다면, 몇 만원 혹은 그 이상 추가 될 수 있습니다. (병원마다 차이가 나므로 정확히 얼마 추가라고 말씀을 못 드립니다.)  

생리불순을 부르는 다낭성 난소증후군

<다낭성 난소증후군>의 임상적 정의는 ;

- 생리불순(흔히 생리는 지연되고, 일부에서는 1년에 두 번 이하로 생리하는 무월경 소견도 보임)

- 불임증(배란이 잘 안 되는 경향이 있음)

- 비만

- 일부에서는 남성형 다모증(가슴털, 수염, 대퇴부 안쪽, 또는 엉덩이 사이에서 털이 남)

으로 특징지을 수 있습니다만, 다낭성 난소증후군 환자 모두가 위의 증상을 다 가지고 있는 것은 아닙니다. (=> 그러므로 병원에서 진찰을 통해서야 진단이 가능합니다.) 

질환이 의심되거나 질환이 있는 경우엔 검사를 해야 할 합당한 이유가 있다면 웬만한 검사는 보험이 적용됩니다. 그리 비싸지 않구요. 그런데 초음파나 고가의 검사 등은 보험 적용에 있어서 아직까진 제한적이긴 합니다. 다낭성 난소증후군을 알아보기 위한 초음파 검사는 현재로선 보험 적용에서 예외입니다. 

다낭성 난소증후군 환자를 병원에서 진찰해 보면 ;

- 커져 있는 난소 속에 다낭성 변화(작은 물혹같은 게 여러개 보임)가 흔히 보이며(그러나 일부에서는 정상 난소 소견처럼 보이기도 함), 남성 호르몬 수치의 증가가 흔히 관찰됩니다.

- 일부에서는 유즙분비 호르몬 증가 소견을 보이고, 당뇨, 남성형 탈모(대부분 두정부, 간혹 측두부위) 등이 관찰되기도 합니다.

다낭성 난소증후군 치료는 ; 

- 식이요법과 체중조절, 그리고 적당한 운동 ; 몇 주의 꾸준한 노력으로 체중감소가 되면 효과는 생각보다 빨리 나타날 수 있으며, 지속적인 관리를 통해서 생리불순과 남성형 다모증이 치료되거나 개선될 수 있습니다.

- (필요시) 호르몬 치료

- 그 외에도 증상별로 치료하는 여러 방법이 있습니다.

다낭성 난소증후군 환자의 경우, 치료 되지 않고 진행되었을 때 ;

심장질환, 고혈압, 당뇨로 진행되거나 악화될 수도 있으며, 만성 무배란 환자인 경우엔 추후에 자궁내막암, 유방암의 발생률이 높아질 수도 있습니다.

* 일반 다모증(팔 다리 등에 가는 털이 많이 나는 경우)의 원인 : 유전적 경향이 많으며, 간혹 갑상선기능 항진증이나 신경성 식욕부진 또는 대사 질환이나 약물 부작용인 경우도 있습니다. 

Q) 남편이 바람을 피운 것 같고 부부싸움도 한두 번이지.. 사는게 힘드네요. 
 
카톡 딱 걸렸는데 본인은 잡아떼고 아니래요. 제가 보기엔 바람을 피웠거든요.
그냥 친구라는데 내가 모르는 친구고 남자들만의 대화내용이라기에는 좀 이상하구요. 
그렇잖아도 남편이 절 여자로 보는 것 같지도 않고 출근할 때면 안하던 멋을 내구요.
퇴근 시간은 그렇게 늦지 않고 평소와 다름 없지만 제가 보기엔.. 중간에 바람 피울 수도 있는 거잖아요.
너무 힘드네요. 부부싸움도 한두 번이지..어떡해야 합니까??
 
A)
 
아래의 글을 참고해 보세요.
 
유독 내 남편을, 하필 내 아내를 선택했기에 내가 불행한 게 아니다. 다른 남성, 다른 여성을 택했어도 (가정형편은 달라졌을지언정) 부부 관계는 크게 다르지 않다. 부부 사이 불협화음은 그 누가 됐든 이질적인 본능의 차이로 꿈틀거리고, 행복의 보증이 되어야 할 결혼이란 제도는 역설적으로 서로를 마음껏 미워할 수 있는 완벽한 틀을 제공한다. 남자들이 사회에서 원하는 욕구가 비슷하듯이 여자들도 결혼 후에 바라는 가정 모습이 비슷하다. 자신의 아내만 특별나고 자신의 남편만 유별난 것이 아니다.
 
‘배우자에 대한 미움의 단계’
1. 결혼은 상상이 아닌 현실이란 걸 깨닫는다.
2. 내가 더 희생하는 것 같아 억울해지기 시작한다.
3. 다른 부부와 비교하면서 다투는 일이 잦다.
4. 불행의 원인을 배우자에게서 찾고 결혼을 후회한다.
5. 줄곧 배우자를 비난하고 헤어짐만을 생각한다.
 
헤어지려는 부부에게 :
 
남편이 아내의 집안일을 덜어주고 애들과 함께하는 시간이 길어져도 ‘아내가 남편에게 의존하려는 본능은 한정돼 있지 않기에’ 다른 곳에서, 또는 다른 방식으로 아내의 요구는 계속된다는 게 현실이다. 만약 당신의 노력에도 불구하고 아내의 잔소리가 여전하다면 당신은 그동안 가족을 위했던 노력의 방향을 바꿔야 할 지 모른다. 당신은 달라졌다고 하지만 이제 가사(家事)만을 조금 도와줬을 뿐이고 아내를 대하는 당신의 방임은 여전하며, 아내는 여전히 외롭다는 걸 뜻할 수도 있다. 
   
아내가 남편의 일을 이해해 주고 도와줘도 ‘휴식을 원하는 남편의 본능은 사라지는 것이 아니기 때문에’ 부부 사이 갈등은 잠재한다. 아직도 식사 후에 바로 등을 돌리는 남편이라면 여전히 혼자만의 시간이 부족하다는 남편의 반항일 수 있다. 당신이 남편을 위해 한다고는 했어도 한편으로는 남편을 통제했던 건 아닌지 되돌아볼 필요가 있다.
 
"내가 집안일을 도와줬는데도 또 잔소리냐?"
"내가 많이 봐주고 있는데도 또 어딜 나가?"
'도와줘도 똑같다?' 그렇다면 앞으론 노력하지 않고 중단해야 할까? 아니다. 가정의 행복을 포기할 게 아니라면 여전히 서로를 인정하고 도와주는 게 정답이다. 단 조그만 생색으로 큰 걸 바라는 욕심만은 접어둬야 한다. 기대가 크면 실망도 큰 법이다. 그나마 당신의 도움이 없었다면 배우자는 더 화내고 당신은 더 괴로웠을 거다.
 
부부 서로가 잘해 보려는 의식적인 노력에도 불구하고 자신이나 배우자의 서로 다른 본능은 그대로이기에 가정의 영원한 평화는 실체가 아닌 염원(heart's desire)으로만 남은 지 오래다. 아직도 많은 부부들은 서로의 욕구를 인정하지 않고 가정은 사뭇 전쟁터이기도 하다. 이들도 서로는 평화를 바라고 있으나 배우자의 희생을 요구하는 자신의 본능 때문에 완전한 화합을 뜻하는 종전은 아득하다.
 
자신들의 양보에도 불구하고, 아내의 간섭은 멈추지 않고 남편은 여전히 부족하다고 말한다. 배우자의 불만을 들어주고 나름 맞춰 줘도 배우자의 욕심 또한 끝이 없음을 안다. 그래서 결론은, 부부 화합을 위해서는 종전이 목표가 아닌 ‘휴전을 전제로 한 협상’을 해야 하는 것이다.
 
- 어제는 어젯밤에 끝났다. 오늘은 새로운 시작이다. 잊는 기술을 배워라. 그리고 앞으로 나아가라. / 노만 V. 필
 
* 남편들 화(anger)의 9할은 자신과 관련 있는 반면, 아내들 화의 9할은 가정문제 때문입니다. 배우자가 화를 내는 진정한 이유를 깨닫지 못한다면 부부싸움은 결별 직전까지 되풀이될 것입니다.
 
감사합니다. 산부인과 전문의 및 성칼럼니스트 박평식였습니다. 
출처 : 왜 사랑하고 헤어질까?(남녀가 꼭 알아야 할 99가지)

Q) 며칠째 소변이 새는 것 같아요. 요실금 증상인가요?
 
올해 대학교 입학한 새내기입니다.
며칠 됐는데요. 조금만 움직여도 소변이 찔끔 나오는 것 같아요.
처음엔 질 분비물인 줄 알았는데 계속 이러다 보니까 이제 걱정이 됩니다. 
 
많이 아프거나 한 건 없어요. 그냥 좀 자주 소변 보고 싶다는 생각이 들고
빨리 화장실 가서 소변을 보면 그땐 또 조금밖에 안 나와요.
딱히 물을 많이 마시지 않는데도 팬티가 지저분해요ㅠ
요실금 증상이 맞나요? 병원에서 상담 받고 진찰 해야 되죠?
성관계는 전혀 없었고 자위는 좀 합니다. 그리고 스트레스는 좀 받고 있어요. 답변 기다릴게요.
 
A)
 
안녕하세요? 산부인과 전문의 박평식입니다.
 
요실금 증상이 있고 그로 인해서 일상생활에서 불편하다면 먼저 꼭 체크해야 할 것이 있어요.
비뇨기계의 염증 유무와 골반 내 장기의 이상 유무를 알기 위해서, 소변검사와 골반초음파 검사를 받아보셔야 해요.
검사 결과에 따라서 요실금이 아닌 다른 질환일 수도 있고, 필요시에는 약물 치료나 케겔운동 등을 먼저 시도해 볼 수 있기 때문이지요.
 
(맑은) 질분비물이 많아져서 생긴 증상일 수도 있으니, 시간이 없다면 우선 산부인과를 먼저 방문해 보세요.

Q) 부부 성관계, 만족도가 떨어져요. 질이 늘어났는지, 조여 주는 힘이 떨어졌는지..
 
아직 신혼부부입니다.

제 아내와 성관계를 할 때 있잖아요. 처음 잠자리 시작할 때는 괜찮아요. 삽입시 느낌이 당연 있구요. 
그런데 아내가.. 물이라고 하나요? 질분비물이 많아지면 그때부턴 더이상 좋지가 않습니다.
허리만 아프고 이게 뭐하는 짓인지 그런 생각도 들구요. 
마치 물가에서 허우적 거린다고나 할까. 그렇다고 제 것이 작진 않거든요.
아내는 성적 만족도가 괜찮다고 좋다고 하는데.. 질이 늘어났는지, 조여 주는 힘이 떨어졌는지 저는 하고 나면 힘이 들어요. 
우리 부부가 할 수 있는 좋은 방법이 없을까요?
 
A)
 
안녕하세요? 산부인과 전문의 박평식입니다.  

성관계 유무와 상관없이,
질내부(특히, 질안쪽)는 대부분 미래의 출산을 위해서 사춘기 후부터는 늘어져있는 상태로 됩니다.
즉 선천적 명기는 소수에 불과하죠.
또한 성관계 횟수가 많아짐에 따라서 질내부가 많이 늘어나지는 않구요. 섹스파트너의 성기크기도 (영구적인) 질이완에 큰 영향을 미치는 건 아닙니다.
 
소파수술이나 초기 유산 후의 경우에도 마찬가집니다. 중기 유산의 경우엔 몇 달 안에 질이 회복되리라 생각됩니다.
단 (만삭) 자연출산을 하게 된다면 그 후에는 질이 조금 더 늘어나게 되죠.
아래의 글을 참고해 보세요.
 
남편이 만족을 못한 경우 ->
 
남편 분께선 정상적인 체위에서 만족을 못 느끼시는 건 아닌지요?
혹시 남편 분이 자위행위를 자주 하고 있다면 삼가는 게 좋습니다. 더 큰 자극만을 바라다보면 정작 중요한 부부 성관계가 원활하지 않을 수 있습니다.

아내 분께서는 본인의 질내 상태나 질의 압력 등을 체크하기 위해서 여성 회음성형 전문 병원에서 진찰을 받아 보세요.
감사합니다.

Q) 잠자리 때 속궁합이 중요한가요? 질성형이나 양귀비수술 말고..
  
남자친구와 성관계 하면 좋기는 해요. 그렇지만 막 그렇게 행복하지는 않았어요.
제가 성욕이 없는 건 아니거든요. 가끔 야x 동영상을 보기도 해요. 지금 남자친구를 사랑하는건 맞는데 요즘 좀 헷갈려서요. 제 마음을 저도 모르겠어요. 다른 분들은 어떠신가요?
진짜 속궁합이 제일 중요한가요? 그렇다면 어떤 개선책이라든지 오르가즘을 느낄 수 있게 하는 방법 같은 게 있지 않을까요?
질성형이나 양귀비수술 같은 거 말고는 없나요?
 
A)
 
안녕하세요? 산부인과 전문의 및 성칼럼니스트 박평식입니다.
아래의 글을 참고해 보세요.

 많은 여성들의 몸은 출산에 맞게끔 되어 있어서 질 안쪽은 그리 좁지가 않다. 즉 선천적 명기는 드물다는 건데 그렇다보니 신혼 초 침대에서의 애틋한 분위기는 오래가지 못한다.

결혼 전 동거는 여자들에겐 절대적 금기다. 남자들은 결혼에 비해 책임감이라는 굴레에 갇혀 있지 않으니 동거 후 잠자리 문제는 좀더 쉽게 밖으로 드러난다. 남자들은 호기심도 많지만 한곳에만 머무는 건 아니다. 남자들의 호기심을 자극하는 건 세상에 많으며 구속력이 없다면 옮겨가는 건 어렵지 않다.

성공이나 목표를 향해 달리는 중이라면 남자들은 체력과 시간을 한 곳에 집중하고 싶어한다. 부부 간의 잠자리가 줄어드는 이유 중 '사랑이 식어서'란 것 말고도 다른 이유들이 있다는 거다. 한편 남성들은 그 좋았던 잠자리에 흥미가 떨어진다면 다른 호기심을 찾거나 남자들의 본능이자 일터인 사회생활에 더 관심을 쏟게 되고 그럴수록 잠자리의 횟수는 더 줄어든다.

* 왜 성생활이 즐겁지 않을까? 서로에 대한 호기심이 떨어졌거나 몸이 따라주지 않아서일 것이다. 그런데 그 다양한 이유 중에서도 부부가 잠자리를 소홀하게 대하는 가장 큰 이유는 예전의 사랑이 식어서이다. 다 익은 과일은 썩거나 땅으로 떨어지듯 결혼 후 거의 모든 부부가 겪는 과정이다.

성(sex)에 대한 인식의 차이 
 
‘힘들수록 본능이 꿈틀거린다’
부부관계가 잦아드는 가장 큰 원인은 남편에게서 찾아볼 수 있다. 남자가 일을 많이 하는 나라일수록 섹스 빈도는 다른 나라에 비해서 떨어진다. 일본과 우리나라가 그렇다. 일하는 데 너무 많은 에너지를 쏟는 남자들이 섹스에 대한 여력이 부족하다는 반증일 것이다. 반면 어려운 가정살림에 삶이 힘들어질수록 아내들의 남편에게 의지하려는 본능은 더욱 강해진다. 특히 아내가 불안감을 느낄 때 남편의 사랑 표현이 뜸해진다면 아내의 불만은 더 커져갈 것이다.

최근 아내의 섹스 요구가 잦다는 것은 아내가 남편에게 더 기대려는 표현일 수 있다. 한편 삶에 여유가 많거나 풍요로운 나라(여기서는 상대적인 부(富)를 말하며 한정된 부에도 만족하는 민족성의 차이를 포함한다.)일수록 그 곳의 남자들은 부부관계를 자주 한다.  

여성의 경우엔 폐경 전까지는 성적 욕망은 대체로 지속되나, 남성의 성적 욕망은 갱년기 전이어도 감소된다. 사회적 경쟁은 치열해지거나 그대로인데, 젊은 경쟁자들은 나타나고 자신의 몸은 늙어가니 무의식적으로 발현되는 남자들의 본능 때문이다. 성관계 횟수라도 줄여서 에너지를 보존하고픈 거다. 
 
잠자리 시, 젊을 땐 남성 쪽에서 리드를 했다면 나이가 들어서는 여성 쪽에서 리드를 하는 게 생리학적으로 맞다. 오랜 세월 성관계를 유지하고 싶다면 더더욱 그렇다.  

현재, 아내는 성적 유희를 공유하고 싶어하지만 성적 유희가 남성의 전유물로 원시시대부터 각인되어진 남편에게는 여성에게 성을 제공한다는 것이 스트레스로 다가온다. 반면 여성들은 주체적으로 성적(gender) 권리를 찾고 있다. 이제는 성적 주도권도 더 이상 남편만의 것이 아니다. 이렇듯 부부가 성생활에 입문하기에 앞서 성을 바라보는 남녀의 인식에 차이가 있다는 것을 알아야 한다.

성(性)을 파는 여성 말고는 여자가 섹스를 하고자 할 때는 두 가지 경우이다. 남자를 사랑하고 있거나 남자에게 의지하고 싶을 때이다. 반면 남자는 섹스가 언제나 가능한 동물이다. 남자의 섹스가 분출과 해소라는 본능에 충실히 하는 것이듯, 여자의 섹스도 남자의 보살핌과 나약함의 보상이라는 큰 본능에 뒤따르는 것이다. 
   
성(sex)에 대한 이런 남녀의 본능적 사고의 차이가, 섹스산업이나 단란주점 등 향락업소의 주 수요층이 남성들일 수밖에 없는 이유다. 대부분의 남성들은 타 여성과의 섹스나 술시중 받는 것에 망설임은 있어도 큰 죄의식을 갖지 않는다.

사랑하는 사이에서의 첫 경험은 경외감 그 자체이다. 섹스는 분명 서로를 탐닉하면서 배려도 해야 하는 행위이지만 남녀를 불문하고 배려하는 마음은 변색된다. 얼마 지나지 않아 ‘많은 남성들은 사랑하는 감정과는 상관없이 섹스를 오락이나 휴식으로 생각’하는 반면, ‘대부분의 여성들에겐 섹스란 사랑하는 사람 또는 배우자와 함께하는 놀이’라는 의미로 다가온다.  

감사합니다. 산부인과 전문의 및 성칼럼니스트 박평식였습니다.

Q) 질축소수술을 하고 싶어요. 부산 쪽 산부인과병원으로 알아보고 있어요.
  
질수축이 원활하지 않아요. 부부관계 할 때마다 성적 만족도가 떨어지는 거 같아요.
알아 보니 레이저로 개선이 된다고 해서요. 
부산쪽 산부인과병원으로 알아보고 있는데요. 이번 기회에 질축소를 확실하게 하고 싶어요.
질성형? 전에 최소 전화 상담이라도 먼저 받아야 하는 건 아는데 미리 조언 좀 얻어 보려구요.
 
A)
 
네이버 방침상 특정 병원 추천은 불가함을 양해바랍니다.