Q) 소음순성형과 음핵포경수술 후 성관계는 언제부터..

제가 3월 중순에 소음순 늘어난 거와 음핵주름도 같이 수술했습니다. 클리토리스 포경도 했다고 했어요. 실밥은 일주일 지나서 뺐구요.
문제는 선생님이 아직 잠자리는 안된다고 했는데 그만 남친이 못참고 어제 밤에 성관계를 하고 말았어요ㅠㅠ 좀 아프고 쓰라립니다. 그렇게 심한 건 아닌데 걱정이 되서요. 그리고 아까 볼일 본 후 휴지로 닦는데 실밥 하나가 나왔어요 ㅠㅠ 괜찮을까요? 분명 실밥을 뽑았거든요. 빨리 알려 주세요.ㅠ ㅠ 다시 병원엘 가 봐야 겠죠.
  

 

  
A)

불안하시다면 진찰을 받아 보세요. 실밥이 나왔다고 했는데요. 수술 부위가 벌어졌거나 붓고 아프다면 당연히 진찰을 받으셔야 합니다.
  
소음순성형의 방법 및 수술범위 그리고 아무는 속도에 따라서 성형 후 성관계 시기가 달라집니다. 보통 별다른 문제가 없다면 성형 후 4주경부턴 조심스레 성관계가 가능한데, 정확한 것은 수술하셨던 선생님께 문의해 보시구요.
 
소음순 수술한 자리의 실밥은 보통 한 달~한 달 반 정도 후에야 녹습니다. 
물론 병원마다 어떠한 실을 사용하느냐에 따라서 다르지요. 
 
요즘에는 미세하게 성형하는 추세라 아주 가는 봉합사를 사용하구요. 소음순수술 방법도 매몰법(상꺼풀 수술의 매몰법과 비슷하게)으로 하기 때문에 많은 경우 수술 후에도 실밥을 따로 제거할 필요가 없지요. (병원마다 차이는 있겠지요.)  
 
여성회음성형을 전문으로 하는 곳에서는 보통 다이오드 레이저를 이용해서 소음순을 성형하는 경우가 많은데요. 늘어져 있는 소음순의 겉피부층은 메스로 깔끔하게 절개하고 그 안쪽 부위인 피하층은 지혈과 절개가 동시에 가능한 레이저를 사용하는 경우가 대부분일 거라 생각되어집니다.

 

 

전문의사가 많은 수술경험이 있고 대학교 때 미술반 클럽활동이나 전시회도 참여할 정도로 손기술이 좋다면 좋은 결과를 기대할 수 있겠지요. - 후회없이 삼성산부인과

 

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또한 주위에서 수술하셔서 효과가 좋았던 분의 소개로 병원을 선택하시는 것도 하나의 방법이지요.

  

 

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Q) 낙태와 임신중절의 차이점이 뭐죠?

저는 학생인데요. 리포트 작성 중 궁금한 게 있어서요. 낙태는 불법이라 하잖아요.
그런데 임신중절도 그렇지 않나요? 그리고 치료적 임신중절은 무슨 말이예요? 차이점을 알 수 있을까요? 
의학적으로 설명 부탁해요.ㅎㅎ

 

 

  
A)

임신중절과 낙태의 차이는 거의 없습니다. 굳이 구분하자면 낙태의 결과는 곧 태아의 사망을 뜻하지만 임신중절은 말 그대로 임신절차를 중지한다는 거기에 결과가 다를 수도 있습니다. 그런데 현실적으로 이렇게 구분하여 사용되지는 않는 것 같아요.
그래서인지 몰라도 의료계나 정부 기관에서도 '낙태'란 혐오스러운 단어보다는 '임신중절'이라는 표현을 사용하자는 추세입니다.
 
자궁 속의 태아가 산달을 다 채우지 못하고 죽어서 나오는 걸 통틀어서 유산이라 하는데요. 유산은 크게 봐서 자연 유산과 인공 유산으로 구분됩니다. 임신중절은 인공적 유산(induced abortion)이며 치료적 임신중절과 선택적 임신중절로 나뉘어 지죠. 우리가 흔히 불법이라 말하는 임신중절은 선택적 임신중절 범위에 속해 있습니다.

<예외적인 낙태(임신중절) 허용 사유>
- 본인이나 배우자가 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우
- 산모가 치명적인 전염성 질환에 감염됐을 경우
- 강간에 의한 임신인 경우
- 근친상간으로 임신이 된 경우
- 임신의 지속이 모체의 건강을 심각하게 해치는 경우 등입니다.
위의 경우처럼 합법적 임신중절인 경우에도 임신 24주 이내여야 합니다.

참고로 덧붙이자면 질문자 님께서 약물이란 표현을 쓰셨는데요. 약물 임신중절은 불완전 중절, 과다 자궁출혈 등을 야기할 수도 있어 아직 공식적으로 인정되지 않는 임신중절 시술법입니다. 약물을 이용한 중절 과정 중 과다 출혈이나 산모의 상태 변화로 인해서, 또는 유산 후에도 자궁 내 잔류태반 같은 유산물이 남겨져 있다면 응급처치나 추가적인 소파수술 또는 흡입을 할 수 있습니다.

단 소파수술이나 중절수술에 앞서 질내에 약물 삽입으로 전처치를 하는 경우는 있습니다.

   

 

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Q) 요실금 증상이 심해서 검사 후 수술했는데요.. 아직도 소변이 새요.
 
요실금 때문에 결국 수술을 결정했습니다. 나이는 50대 중반이구요. 지금 수술한 지 딱 3주째인데요.
기침하거나 가끔씩 아직도 소변이 샙니다. 저번처럼 쏟아지는 건 아닙니다.
그런데 남들은 수술 후에는 바로 소변이 안샌다 하더라구요,.
이거 어떻게 해야 합니까? 그쪽 병원에서는 좀 기다려 보라는데요. 케겔운동이나 다른 방법으로 좋아질 수는 없을까요?
찾아 보니까 재수술했다는 사람도 보이더라구요. 걱정이 됩니다.

   

 

  
A) 

 

생각해 볼 수 있는 걸로는 (질문자 님의 설명이 제한적이라 정확한 상태를 알기 어려우나) 요실금 수술 전에, 절박성(요급성) 증상도 포함된 복합성 요실금은 아니었는지요?
 
절박성 요실금이란? 본인이 소변이 마렵다는 것을 알고 화장실을 자주 찾으며, 그 사이에 소변 조절이 잘 되지 않아서 소변이 본인의 의지와 상관없이 새어나오는 것을 말해요. 다른 말로는 요급성 요실금이라고도 하지요.
 
요실금수술 전 빈뇨 증상이 있었던 걸로 보아 질문자 님의 경우는 복합성요실금으로 재채기나 달리기, 줄넘기, 또는 크게 웃을 때 같은 경우에 소변이 새는 증상과 방광 자체가 예민해져서 소변을 참지 못하고 그 사이에 소변이 새는 증상 모두를 가지고 있어 보입니다. 맞나요?

이 경우엔 요실금수술 후에도 요급성 요실금증상은 완화된 상태로 지속될 수도 있습니다.
 
자세한 것은 수술 받으셨던 병원에 문의해 보세요.

감사합니다.
  

 

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* (김포) 삼성산부인과는 블로그, 카페, 병원 사이트 글 작성에 외주를 주지 않고 직접 관리합니다. 다음 팁, 네이버 지식인 질문에 박평식 원장이 직접 답변합니다.

 

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Q) 성병이 의심됩니다. 검사와 치료받고 싶어요ㅠㅠ
 
요새 질분비물도 많고 냄새도 나요ㅠㅠ 남친하고만 관계했는데 .. 성병증상 맞나요?
산부인과 가면 다 알아서 검사하고 치료해 주죠?
병원 추천 좀 해 주세요. 참, 비용도요.. 네..
 

 


A)

방침상 병원 추천은 안되구요. 아래의 글을 참고해 보세요.

생식기의 감염은 자위나 성관계가 아니더라도 몸 상태가 안 좋거나(즉, 면역력이 급격히 떨어졌거나), 평상시 외음부의 위생관리 방법이 잘 못 되었을 때에도 발생할 수 있으니, 적절한 진찰이 필요하겠습니다.  
또한 질입구와 항문 사이가 가깝다면 성관계 시, 땀에 섞인 항문 주위의 잡균들로 인해서 질염이나 방광염 등이 생기기도 하지요. 만약 질분비물에서 악취가 난다면 질염 같은 생식기의 감염도 의심해 볼 수 있습니다.   

성병검사는 보통 6종 또는 12종 검사를 많이 하는데 이 둘의 비용 차이는 별로 없는 걸로 알고 있습니다. 질환이 의심된다면 보험이 적용되구요. 추가로 골반초음파까지 하신다 하더라도 대부분의 의원급에서는 몇 만 원 정도이겠지요. 만약 의사의 판단이 아닌 환자 본인이 원해서 하는 검사라면 그때엔 보험이 되지 않으며 비용은 더 나올 것입니다.
 
* 각 병,의원의 검사 비용은 해마다 다를 수 있으며, 4대 희귀질환과 태아 진찰, 암 진단을 위한 경우가 아니라면 2018년 2월 현재 여성 생식기 초음파 검사는 비보험입니다.

참고로 자궁경부 쪽에서 검사하는 12종 성병검사엔 유레아플라즈마, 마이코플라즈마, 임질, 매독, 클라미디아 등 가장 흔한 균들이 포함되어 있습니다만, 매독의 경우엔 진단 정확도가 낮습니다. 그래서 (몇 주 정도의 매독 균 잠복기가 지나면 혈액에서 매독검사를 할 수 있는데) 매독 혈액검사와 (12종 검사에 포함되지 않은) 에이즈 검사는 별도 혈액검사를 진행해야 합니다. 이때엔 (보험 또는 비보험으로) 비용 추가입니다.

 

 

  

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Q) 윤곽주사 후 생리? 자궁출혈?

지난달에 생리가 끝났는데요. 며칠 전에 볼살이 많아서 볼과 턱밑살에도 윤곽주사를 맞았어요.  
생리불순이 있을 수 있다고는 설명을 들었지만 정말 생리 끝난지 1주도 안되서 피가 조금씩 비쳐요.
다음주에 2차 주사 맞으러 오라는데 계속 맞아도 될까요?
이거 부작용인가요? 따로 검사는 안 받아도 되나요?ㅠㅠ 

A)

글쎄요? 윤곽주사라고 불리우는 주사 성분에 따라서 자궁출혈이 있을 수도 없을 수도 있습니다.
먼저 시술 받으셨던 병,의원에서 확인해 보시구요. 원론적인 답변을 드립니다. 참고해 보세요.

자신의 정상적인 생리리듬(생리주기,생리량,생리기간 등)에서 많이 벗어났으면 병원에서 이상유무를 알기위한 진찰을 받으셔야 합니다.

 


 
이상 자궁출혈이 있는 경우 :

이상 자궁출혈의 원인을 알기 위해 원칙적으로, 우선 임신여부를 확인하고 자궁경부 쪽이나 자궁내막의 염증 유무를 확인합니다. 그리고 폴립이나 점막하 근종 등이 불규칙한 (만성)출혈의 30~50% 정도를 차지하기 때문에 종양 (대부분 양성 종양이나 양성 질환입니다만, 간혹 악성 질환이 있을 수도 있습니다.) 등이 있는지 확인합니다.  
또한 자궁(경부)암 검사를 시행하며 여성 생식기의 형태학적인 이상 유무를 알아보기 위해 초음파를 시행합니다.
 
물론 만성적인 스트레스나 급격한 체중변동도 이상 자궁출혈의 원인이 될 수 있습니다.
또한, 약물복용(호르몬약이나 피임약 포함)이나 한약 복용유무를 확인합니다.
그리고 자궁내 피임장치(특히 호르몬루프)도 자궁출혈의 원인이 될 수 있습니다.  
 
그리고 간이나 신장, 부신 등 다른 장기검사나 당뇨 등 만성질환 확인, 또한 갑상선 호르몬 검사 등 몇가지 검사를 추가할 수 있습니다.  
마지막으로, (성관계 후에) 질이나 자궁경부에 상처가 나서 질에서 출혈이 될 수도 있습니다.

 

 

* 삼성산부인과 쁘띠클리닉은 2003년부터 보톡스/필러 시술을 하고 있습니다.

 

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글쓴이
안산에서
작성일
2018-04-05

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대구
작성일
 2018-04-05

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