Q) 소음순성형을 하고 싶은데 수술하고 관리를 잘해 줘야 하나요? 제가 워킹맘이거든요. 비용도 궁금하구요.
아직 어린 애도 있고 일이며 집안일도 병행하는데 수술하고서 제 몸이 불편할까봐서요. 걱정되서 질문드립니다. 그리고 비용도 병원마다 다 다르던데 특별한 이유가 있나요? 실력차이? 위치? 아니면 경험? 진짜 모르겠어요. 비싼 데를 가야할지, 강남 같은 곳을 가야할지.. 대략 평균 금액은 얼마정도 하나요? 부작용 없고 잘하는 곳을 찾기가 어렵네요.
A)
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 박평식 입니다.
수술의 결과는 수술적 방법, 집도의의 실력, 수술 후 합병증 유무 등에 따라서 달라지겠지요.
요즘에는 미세하게 성형하는 추세라 아주 가는 봉합사를 사용하구요. 소음순수술 방법도 매몰법(상꺼풀 수술의 매몰법과 비슷하게)으로 하기 때문에 많은 경우 수술 후에도 실밥을 따로 제거할 필요가 없지요. 병원마다 차이는 있구요.
여성회음성형을 전문으로 하는 곳에서는 보통 다이** 레이저를 이용해서 소음순을 성형하는 경우가 많은데요. 늘어져 있는 소음순의 겉피부층은 메스로 깔끔하게 절개하고 그 안쪽 부위인 피하층은 지혈과 절개가 동시에 가능한 레이저를 사용하는 경우가 대부분일 거라 생각되어집니다.
<소음순수술 및 여성회음성형 전용 다이오드 레이저>
물론 수술 전에 정확한 디자인이 되어야 합니다. 또한 단순 봉합법이 아닌 매몰법을 이용한 성형이 되어야 매끈하고 원하는 결과가 나올 수 있습니다. 그러기 위해선 섬세함이 필요하겠죠. 어려운 케이스는 2시간이 넘게 걸리기도 합니다.
그리고 소음순성형 후 관리사항에 대해서 설명 드릴께요. 님 뿐만 아니라 아마 모든 분들이 수술 후 부작용에 대해 걱정하실 거예요.
- 보통 소음순수술 후에는 그 부위가 아플 수 있습니다. 그러나 아픈 정도는 갈수록 줄어들며 대부분 1~2주 안에 통증은 거의 없어지구요. 일부에서는 몇 개월 이상 지속되는 경우가 있지만 아주 드뭅니다.
* 수술 직전 국소마취를 하며 마취 후에는 수술 시 통증은 없어요. (마취 방법이 병원의 사정에 따라 다를 수 있겠지만) 국소마취 약 20여 분 전에 수술 부위에 마취연고를 미리 바르니 국소마취 시에도 큰 통증은 없습니다. 만약 수술 시 환자 분께서 깨어 있는 게 너무나 두렵거나 수면마취를 해야 할 상황이라면 환자 분의 상태를 체크한 후에 수면마취를 할 수도 있습니다.
- 또 하나의 부작용은 출혈이예요. 어떤 경우는 출혈이 심해서 수술한 소음순이 퉁퉁 붓기도 하지요. 하지만 걱정하지 마세요. 이러한 경우는 1~2년에 한 번 있을 정도이니까요.
- 늘어진 소음순 부분은 잘려나가게 되니 그만큼의 성감 또는 감각의 손실은 일부 있을 수 있습니다. 그러나 여성이 느낄 수 있는 성감 크기에 비한다면 미미하다는 생각입니다.
- 소음순 수술 후의 모양은 서로 대칭적이며 날렵한 게 좋으며, 각각의 (가장 큰) 너비는 약 1.0cm 정도가 예쁜 모습이나 절대적이지 않습니다. 소음순의 시작(위)과 끝(아래) 부위는 외음부와 자연스레 연결되어야 겠지요.
수술 후에는..
땀이 많이 나는 계절에 소음순수술을 받으신다면 수술 후, 좀더 불편하실 수 있겠지요. 그렇지만 아래의 주의사항만 잘 지켜주신다면 큰 상관은 없습니다.
그리고 특별한 경우가 아니라면 소음순수술 후 입원은 필요 없습니다. 먼 거리의 지방에서도 예약 후, 상담 후 당일 수술이 가능하구요. 수술 후 병실에서 휴식을 취한 후 당일 귀가 가능합니다.
일반적으로 소음순수술 후 부종은 시간의 문제이지 대부분 가라앉게 되므로 큰 걱정을 하지 마시구요. : 수술 자리에서 내부 출혈이 있어서 부은 거와는 차이가 있으며, 만약 내부 출혈인 경우에는 갈수록 아프며 부종이 심해짐. -> 이때에는 진찰을 받으셔야 하구요.
수술 후 완전히 아물려면 몇 개월의 시간이 필요합니다. 그렇지만 보통은 소음순수술 후 3~4주경부터는 큰 불편도 없고 외관상 모양도 거의 자리를 잡아가게 되죠.
보통 미용목적의 단독 소음순성형 후의 경우엔 (별다른 문제가 없더라도) 최소 1주일은 금연하시고, 최소 2주 정도는 금주하시는 게 좋습니다. 그런데 다른 수술과 병행하셨거나 수술 부위의 상태가 안 좋다든지, 환자분의 몸 상황에 따라서 금연과 금주 기간이 더 필요할 수도 있습니다.
<소음순수술 후 안내>
소음순이 아무는 데는 시간이 좀 걸립니다.
추가적으로 핑크빛까지 하셨다면 1~2주 정도는 약간의 분비물도 묻거나 나올 수 있습니다.
또한 (핑크빛까지 하신 분이라면) 검게 착색된 부위가 제거 되었으므로 흰 딱지 같은 것이 생기며 1~3주 동안은 소음순 수술 자리가 부어서 약간은 아플 수도 있습니다. 그리고 핑크빛의 새살이 돋아날 때 가렵기도 합니다.
* 수술부위에서 출혈을 일으킬 수 있는 vit.E(토코페롤), 성분을 모르는 한약, 홍삼, 녹차, 아스피린, 오메가-3, 혈액순환 개선제 등을 특별한 이유가 없다면 수술 전.후 1주일 정도는 삼가세요.
<소음순성형 후 관리사항>
병원에서 수술 후, 예방적 항생제와 진통제가 포함된 약을 며칠 정도 처방할 것입니다.
1. 소음순성형이 끝나고 1~2일 후부터 ; 2주 정도는 미지근한 물로 하루에 한두 차례 좌욕을 하면 좋습니다.(뜨거운 물이나 세정제는 사용하지 마세요) 그렇지만 수술 후 꼭 좌욕을 해야 되는 것은 아닙니다.
*주의 : 너무 잦은 좌욕이나 수술부위가 오랫동안 물에 닿을 경우, 또는 좌욕 후 물기를 닦는 과정에서 일부에선 봉합했던 부위가 벌어지는 경우도 있습니다. 그리고 생리 중일 때엔 좌욕을 하지 마세요. 대음순 자가지방 이식 같은 시술을 받으셨다면 당분간은 좌욕을 하지 마세요.
2. 수술부위에 당분간은 비눗칠은 하지 마세요. 샤워는 수술 후 2~3일 경부터 가능하나, 탕 속에는 최소 4~5주 동안 들어가시면 안 되며, 수술 후 5~6주 정도는 수영장에서 물놀이는 삼가야 하며 씻을 때 수술부위를 문지르지 마세요.
3. 수술 후에는 충분한 휴식이 필요합니다.
4. 수술부위가 뜨거워지면 안 됩니다. 1~2주 정도 삼가세요.
5. 수술 후 2~3주 정도는, 바지보다는 통풍이 잘되는 치마를 입어보세요. (다리를 오므리는 자세는 당분간 삼가세요.)
6. 생리기간 이외에는 패드나 팬티라이너를 대지 마세요. 수술 후 3주 정도는 가능하면 꽉 끼는 팬티 대신에 헐렁한 면팬티(사각팬티)를 입으시구요. 분비물이 많이 묻는다면 면팬티를 자주 갈아입으시거나 (약국에서 파는) 깨끗한 거즈를 구입하신 후 (수술부위 겉에 대어 보세요.) 자주 갈아 주세요.
7. 수술 다음 날부터는 ; 마데**이나 후** 연고를 처음에는 하루 2~3차례, 1주가 경과되면 1~2주 정도 하루에 한두 차례 발라보세요.(단 얇게 발라야 함.)
8. 많이 가려울 때엔 며칠 정도 냉찜질이 도움이 됩니다.(한곳에 5분 이상 지속적으로 대지 마세요. 거즈나 수건에 감싸서 5~10분 정도, 하루에 1~2차례만 해보세요.)
; 상황에 따라선 수술 후 급성 부종의 완화나 지혈 목적으로 냉찜질이 도움이 될 수도 있습니다.
9. 절대 손으로 긁거나 흰 딱지를 미리 떼어내지 마세요 !!! (검게 착색된 피부가 하얗게 허물처럼 스스로 벗겨지는 것은 자연스러운 것이니 걱정 안하셔도 됩니다.)
좌욕은 :
큰 세숫대야에 미지근한, 깨끗한 물을 가득 담아서 5~10분 정도만 앉아 계시면 됩니다. 좌욕 후 건조시키구요. 수건으로 조심스럽게 물을 흡수한다는 생각으로 툭툭 대시면 됩니다.(문지르지 마세요.) 또는 차가운(덥지 않은) 바람으로 말려 주세요. 그런 후 연고를 바르시면 됩니다.
(핑크빛까지 하셨다면) 소음순이 달라붙지 않게 하세요 !
소음순의 시작은 클리토리스 (끝)부위부터 입니다. 클리토리스가 보이는 부분까지 소음순이 서로 달라붙지 않게 연고를 잘 발라주세요.(보통 수술 후 소음순 안쪽과 바깥쪽을 2~3주 정도 바르시면 됩니다.)
; 달라붙었다고 해도 그 부위에 연고를 바른 후 손가락으로 살살 벌리거나, 붙은 부위 밑에서 위의 방향으로 (손가락 끝으로) 살살 밀어 올리면 100% 원상태로 됩니다.
한편 소음순수술시에 음핵표피주름도 같이 성형하셨다면 그 부위에도 2주 정도는 연고를 바르시는 것이 좋습니다.
위에서 말한 불편한 점은 차츰 나아질 것이며 수술 후 2주경부터는 그러한 불편은 많이 개선되고 늦어도 3주경부터는 연고도 바를 필요가 없어질 겁니다.
보통 4~5주경에는 날렵하고 예쁜 핑크빛 소음순으로 거의 자리를 잡습니다.
한가지 확실한 것은 수술 후에는 시간이 지날수록 불편한 사항이 점점 개선이 되어져야 한다는 점입니다.
혹시라도 그렇지 않다면 진찰을 받으셔야 합니다.
* 위의 <소음순수술 후 안내>의 글은 저작권법에 의해서 보호받고 있습니다.
이상, 산부인과 전문의 박평식이었습니다.
감사합니다.
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