Q) 저희는 섹스리스부부입니다. 근 6개월만에 잠자리를 했는데 흥분이 전혀 안되네요??
예전에 관계할 때는 애액도 그런대로 나왔던 것 같은데, 왜 이렇죠? 진짜 오랜만에 분위기 잡고 그랬거든요. 그런데 흥분도 잘 안되고 성관계 시 아픕니다. 폐경될 나이라서 그런가요? 나이는 40대 후반이구요. 치료 방법이 궁금합니다. 그리고 생리도 최근에 불순이네요.
A)
안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.
님께서는 성교통이 있다고 하셨는데요.
여성이 잠자리를 피하게 되거나 성적 흥분에 잘 도달이 안 되는 이유는 여러가지입니다만, 그중에 성교통 때문일 수도 있습니다.
성교통을 야기시키는 특별한 원인
; 자궁 근종, 자궁 선근종, 자궁내막증, 자궁하수, 골반울혈
; 질 건조증, 우울증, 스트레스, 폐경, 부인과적 수술 경험, (자연분만 후) 질내 반흔 또는 외음부 상처
; 만성 골반염, 질염, 방광염, 요도염, 요도증후군, 외음부염, 외음부 전정염 증후군, 바톨린 농양 등.
=> 각 상황별로 치료가 되어야 함.(수술/호르몬 약 또는 국소 에스트로젠 치료/항생제 또는 항진균제/진통제/성교 시 윤활제/(질입구 쪽) 반흔 부위 (소염진통)국소주사/소염 연고/좌욕/스트레스 해소, 등.)
질 건조증이나 성교통이 있을 때 해결방법 :
- 질환이나 질염 등이 있다면 치료 함.
- (뜨거운) 물로 외음부를 자주 씻는 것은 피부를 건조하게 하므로 적당히.
; 평상시 (깊숙한 곳까지) 잦은 뒷물은 정상적인 질 내 환경의 발란스를 깰 수 있어 질건조증이나 질 내에 기회감염 등을 야기할 수도 있음.
- 국소 부위에 제한적 기간에 사용 시도해 볼 수 있는 에스트로젠 크림 또는 질정 ; 단, 임신 중이거나 모유수유 중이라면 금기.
- 식물성 질윤활제 같은 것도 증상 완화에 도움. 필요 시 질 입구 통증 부위에 주사 요법.
- 적절한 운동 및 스트레스 해소.
- 카페인 섭취 제한.
- (식사 시간 이외에) 적절한 물 섭취 -> 조금씩, 자주 섭취 할 것.
- 잠자리 전 충분한 전희가 중요.
- 질내 반흔 또는 외음부 상처 유무나 질 입구가 너무 좁아져 있지 않는지 확인이 필요합니다.
끝으로 님께서 피곤하지 않으신지 돌아보시구요. 몸이 피곤하고 마음이 지친다면 우선적으로 해결하세요.
질 건조증이 있으시다면 ; 생리는 규칙적으로 하는지 확인이 필요하구요. 필요시엔 호르몬 검사를 해 볼 수도 있어요. 또한 질염 유무 등을 확인하기 위해서 진찰이 필요하구요. 특별한 이상이 없다면 식물성 젤리같은 윤활제가 잠자리 시, 도움이 될 수 있습니다.
만약 폐경이면서 질 건조증이 있고 금기증이 없다면 호르몬 질정이 처방될 수도 있습니다.
p.s : 자신의 정상적인 생리리듬(생리주기,생리량,생리기간 등)에서 많이 벗어났으면 병원에서 이상유무를 알기위한 진찰을 받으셔야 합니다. (또한 정상 패턴의 생리기간이라 하더라도 골반통 또는 생리통이 심해졌거나 외음부쪽에서 안좋은 냄새가 난다면 정확한 원인이나 치료 여부를 알기 위해서 진찰이 필요합니다.
감사합니다. 이상, 산부인과 전문의 박평식이었습니다.
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