Q) 제가 원치 않은 임신으로 낙태를 했습니다. 그런데 하혈이 심해요. 병원에서 며칠 두고 보자는데요. 걱정이 됩니다.
어제 중절수술을 했어요. 임신 6~7주쯤 됐구요. 수술 후에 하혈이 심해서 병원 끝날 때까지 거기 있다가 퇴원했습니다. 의사는 며칠 두고 보자고 해요. 다행히 지금은 출혈이 조금밖에 없는데, 걱정인게 뭐냐면 의사 선생님 하는 말이 자궁 안에 하얀게 보이는데 이게 찌꺼기인지 피인지 아니면 태반 같은 남아 있는 조직인지는 두고 봐야 한다고 했어요. 빠져 나오면 괜찮고 아니면 소파수술을 해야 된다면서.ㅠㅠ
A)
안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.
임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.
유산 직후 얼마동안 (보통은 생리량보다 적거나 그 정도) 질출혈이 있을 수 있습니다만, 그 정도가 심하거나 다른 불편한 증상이 있다면 추가적인 진찰을 받아보셔야 합니다.
질문자님의 말씀은 자궁 내 피가 고였다는 의미인가요? 맞나요? 아니면 자궁 내 유산물이 남아 있다는 말씀인지 잘 이해를 못하겠습니다. 앞으로 치료계획이나 궁금하신 사항은 다니시고 계신 병원이 있으니 그쪽 선생님께 문의해 보시는 게 가장 정확하겠습니다.
한편 자궁 내에 고인 게 단순한 피인지 또는 유산물이 남아 있는지에 따라서, 그리고 고인 정도에 따라 치료 방침이 달라집니다.
단순히 피만 고여 있다면 자궁수축제를 사용해 보거나 자궁경부를 열여 줘서 밖으로 흘러나오게 할 수 있습니다.
유산물이 약간 남아 있다면 앞에서 말한대로 (자궁수축제를 사용해 보거나 자궁경부를 열여 줘서 밖으로 흘러나오게) 해 본 후 추적 관찰해 보거나 필요시 추가적인 소파수술을 시도해 볼 수 있습니다.
만약 처음부터 유산물이 많이 남아 있거나 자궁출혈이 심하다면 소파수술을 먼저 고려해 봅니다. 또한 오랜 기간 유산물이 남아 있는 상태라면 (추가적인) 항생제 처방이 필요할 수 있습니다.
감사합니다.
삼성산부인과의원
경기도 김포시 감정로 1
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