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요실금 증상은 약만으로 치료가 안 되나요?  

치료에는 약물 또는 수술적 방법도 있지만, 정도가 심하지 않다면 행동요법이나..

또는 요실금을 유발하거나 조장하는 안 좋은 생활습관의 개선으로도 좋아지는 경우도 많구요. 우선, 운동 전이나 활동적인 일을 하실 땐..

꼭 소변을 미리 보는 습관을 갖으시길 바랍니다. 평상시 예방법으로는 깨어 있을 때엔 규칙적인 배뇨습관(최소한 3시간 마다 소변 보는 습관)을 갖으시고,

소변 볼 때엔 끝까지 다 보려는 간단한 노력을 해 보세요.

 그 외에도 커피나 초콜릿, 등 카페인이 함유된 식품이나 콜라 같은 탄산음료, 술이나 매운 음식 등

자극적인 식단은 방광을 자극하므로 가급적 피하는 것이 좋고 설탕, 인공감미료의 섭취도 자제하는 게 좋습니다.

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요실금증상이 심한데 수술 적응증이 궁금해요.

성인여성의 40%에서 나타난다는 요실금, 어떻게 치료해야 되나요?

요실금이란 본인의 의지와 상관없이 소변이 새는 것을 말하는데요.

성인여성의 30~40% 정도 경험하지만 실제로 병원을 찾는 경우는 반도 안됩니다.

요실금은 크게 긴장성 요실금과 절박성 요실금으로 나눠지는데요.

수술이 필요하신 분들은 긴장성, 또는 복압성 요실금으로 그 증상이 심하신 분들에 한합니다.

검사를 통해서 요실금수술이 보험적용 되는지 확인하구요. 요역동학 검사 비용은 (요실금 증상이 있어서 시행할 시) 보험 적용이 돼서 약 7만 원대 정도 되구요. 초음파 또는 수술 전 혈액 및 소변검사를 추가한다면 약 3~6만 원 정도 추가될 수 있습니다.

요실금이 심한 분들의 흔한 증상으로는 줄넘기를 할 때 그리고 재채기나 기침을 했을 때 소변이 새며..

그 외에도 크게 웃을 때나, 갑자기 일어설 때, 또는 무거운 것 등을 들 때에도 소변이 새는 경우가 많습니다.

참고로 요실금이 심하지 않다면 약물치료나 행동요법, 또는 케겔운동을 하여 도움을 받을 수 있습니다.

최근 대부분의 요실금수술은 대략 30분 이내에 끝날 정도로 생각보다는 간단합니다. 근치적 요실금수술인 T.O.T 수술의 치료효과는 좋은 편이예요. (완치 또는 개선율 : 90~95% 정도)
 
보험적용이 된다면 요실금수술 비용은 비싸지 않아요. 하루 입원비까지 모두 포함해서 대략, 30~40만 원대 정도합니다. (입원실료 차액이 각 병의원마다 다르므로 비용이 좀 더 나올 수도 있습니다.)

요즘엔 테이프를 이용한 T.O.T수술 방법이 주로 시행되며, 당일 오전 입원 후 수술과 동시에 당일 오후에 퇴원도 가능합니다.
  

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Q) 종합병원에선 요실금 수술비용이 얼마죠?

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요실금 수술 후 언제쯤 비행기를 탈 수 있나여?

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(김포) 삼성산부인과는 블로그, 카페, 병원 사이트 글 작성에 외주를 주지 않고 직접 관리합니다. 다음 팁, 네이버 지식인 질문에 박평식 원장이 직접 답변합니다.

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Q) 요실금 수술 후에도 소변이 새요...
 
50대 초반으로 출산 경험은 2회 있습니다.
빈뇨와 소변이 나도 모르게 방울방울 새는 증상으로 요실금 수술을 했습니다.
수술 후 증상이 바로 개선된다고 했는데, 계속 방울방울 새는 증상과 빈뇨가 있습니다.
어떻게 하면 좋을까요?
    

 
A)
 
요실금수술은 요도 괄약근육이 제 기능을 못할 때 (본인이 소변을 보고 싶지 않을 땐) 소변이 새지 않도록 하기 위해서 하는 수술입니다.
1. 빈뇨는 요도 괄약근과 큰 상관이 없어요. 그러므로 요실금수술 후에도 (님께서 원래 있던) 빈뇨 증상이 지속되는 거죠. -> 빈뇨의 치료는 행동요법이나 약물치료 등 다른 방법이 있습니다.
2. 아직도 소변이 샌다면 수술 받으셨던 병원에 문의를 해 보세요. (근치적 요실금수술 후 완치 또는 개선율은 대략 95% 정도 됩니다.)

님의 증상으로 생각해 볼 수 있는 걸로는 (질문자 님의 설명이 제한적이라 정확한 상태를 알기 어려우나) 요실금 수술 전에, 절박성(요급성) 증상도 포함된 복합성 요실금은 아니었는지요?
 
절박성 요실금이란? 본인이 소변이 마렵다는 것을 알고 화장실을 자주 찾으며, 그 사이에 소변 조절이 잘 되지 않아서 소변이 본인의 의지와 상관없이 새어나오는 것을 말해요. 다른 말로는 요급성 요실금이라고도 하지요.
 
요실금수술 전 빈뇨 증상이 있었던 걸로 보아 질문자 님의 경우는 복합성요실금으로 재채기나 달리기, 줄넘기, 또는 크게 웃을 때 같은 경우에 소변이 새는 증상과 방광 자체가 예민해져서 소변을 참지 못하고 그 사이에 소변이 새는 증상 모두를 가지고 있어 보입니다. 맞나요?
이 경우엔 요실금수술 후에도 요급성 요실금증상은 완화된 상태로 지속될 수도 있습니다.
 
자세한 것은 수술 받으셨던 병원에 문의해 보세요.
감사합니다.

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Q) 요실금검사는 비뇨기과에서 해요? 산부인과예요?

조금 크게 기침만 하면 소변이 새는 증상이 있어요. 몇 개월 됐는데 그래서 이번에 병원 가볼건 데요.
요실금검사는 비뇨기과에서 해요? 산부인과예요?
비용도 궁금하고 수술 잘하는 곳이 따로 있나요?

  

A)

님께서는 복압성 또는 긴장성 요실금이 의심되는데요.
진찰은 비뇨기과 또는 산부인과 어디든 상관이 없습니다.

인조테이프를 이용한 요실금수술(T.O.T)이 보험 적용 되려면
: 요역동학 검사(방광내압측정 및 요누출압 검사)로 복압성 요실금 또는 복압성 요실금이 주된 혼합성 요실금으로 확인되어야 하며, 요역동학적 검사 때 방광에 생리 식염수를 보통 (150ml 이상이고) 300ml 이하에서 filling 시킨 상태에서 valsalva(->기침이라든지 배에 힘을 준 상태)시 요누출이 보여야 인정됩니다.  

-> 이 때 검사는 당연히 의사가 하여야 하며, 여의치 않을 경우엔 최소한 의사의 감독 하에 진료보조인이 시행할 수도 있습니다만, 일부 병, 의원에서는 의사의 입회 없이 간호조무사 또는 간호사 단독으로 시행하는 경우도 있으니 유의하시기 바랍니다. -> 즉, 의사의 지시 하에 검사를 했다고 하더라도, 의사의 감독을 받지 않고 단독으로 검사하는 행위는 불법입니다. 
 
<- 검사 전에 꼭 문의하세요. 원칙대로 하지 않았다면 검사기록이 인정되지 않거나, 나중에 보험으로 수술 받으신 것 취소될 수도 있습니다.  

; 요역동학 검사 비용은 (요실금 증상이 있어서 시행할 시) 보험 적용이 돼서 약 6~7만 원대 정도 되구요. 초음파 또는 수술 전 혈액 및 소변검사를 추가한다면 약 3~6만 원 정도 추가 될 수 있습니다. 
 
(요실금과 관련된 초음파 검사 비용은 아직 보험 적용이 되지 않으므로 병원마다 비용의 차이는 있습니다. 그리고 수술 전에 심전도 검사나 흉부 X선 촬영을 추가로 받으신다면 역시 약간의 비용이 추가됩니다.)

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Q) 요실금 증상이 심해서 검사 후 수술했는데요.. 아직도 소변이 새요.
 
요실금 때문에 결국 수술을 결정했습니다. 나이는 50대 중반이구요. 지금 수술한 지 딱 3주째인데요.
기침하거나 가끔씩 아직도 소변이 샙니다. 저번처럼 쏟아지는 건 아닙니다.
그런데 남들은 수술 후에는 바로 소변이 안샌다 하더라구요,.
이거 어떻게 해야 합니까? 그쪽 병원에서는 좀 기다려 보라는데요. 케겔운동이나 다른 방법으로 좋아질 수는 없을까요?
찾아 보니까 재수술했다는 사람도 보이더라구요. 걱정이 됩니다.

  
A) 

생각해 볼 수 있는 걸로는 (질문자 님의 설명이 제한적이라 정확한 상태를 알기 어려우나) 요실금 수술 전에, 절박성(요급성) 증상도 포함된 복합성 요실금은 아니었는지요?
 
절박성 요실금이란? 본인이 소변이 마렵다는 것을 알고 화장실을 자주 찾으며, 그 사이에 소변 조절이 잘 되지 않아서 소변이 본인의 의지와 상관없이 새어나오는 것을 말해요. 다른 말로는 요급성 요실금이라고도 하지요.
 
요실금수술 전 빈뇨 증상이 있었던 걸로 보아 질문자 님의 경우는 복합성요실금으로 재채기나 달리기, 줄넘기, 또는 크게 웃을 때 같은 경우에 소변이 새는 증상과 방광 자체가 예민해져서 소변을 참지 못하고 그 사이에 소변이 새는 증상 모두를 가지고 있어 보입니다. 맞나요?
이 경우엔 요실금수술 후에도 요급성 요실금증상은 완화된 상태로 지속될 수도 있습니다.
 
자세한 것은 수술 받으셨던 병원에 문의해 보세요.

감사합니다.
  

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- TV 방송 출연한 박평식 원장 -

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