Q) 임신초기 때 중절한지 2주가 넘어가는데요. 아직도 냉과 함께 자궁출혈이 있어요.

직장도 있고 몸도 많이 안좋아서 5주 때 수술을 했습니다. 남들은 일주일 정도면 피가 멈춘다고 그러는데 저는 아직도 피가 나와요. 

병원에서 자궁에 피가 고였다고 해서 중간에 한번 피도 뺐구요.

좀 괜찮다 싶더니 다음날부터 계속 피가 조금씩 나와요. 약은 또 처방 해 줘서 어제까지 다 먹었구요.

수술 전에 한번, 수술 후에도 초음파 보고 의사선생님이 하라는대로 다 했는데 왜 이러죠?

제가 흡연을 좀 하는데 이것 때문인가요? 아니면 수술이 잘못됐을까요?

이거 진짜 못할 짓이네요. 여러분들은 임신 계획 잘 세우고 피임 잘 하세요ㅠㅠ

일도 해야 하는데 집중도 안되고 다시 병원에 가봐야 겠죠?

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.

 

중절 시 임신주수, 수술의 결과, 중절 후 본인의 몸 상태 등에 따라 중절 후의 활동 범위 등에 차이가 날 수 있습니다.

그리고 술이나 담배도 (낙태했던 임신주수와 산모의 상태나 상황에 따라서 다르지만, 최소 10일 ~3(4)주 정도) 몸이 회복되기 전에는 금하시구요. (지속적인) 흡연은 출혈과 감염의 위험성을 높일 수 있습니다.

한편 소파수술 또는 유산 후 자궁 내 피가 고여 있다면 손쉬운 처치 방법으로는 자궁수축제의 질내 삽입이나 긴 기구 같은 걸로 자궁입구를 sound하여 고인 피가 나오게끔 하는 것입니다. 그래도 계속 자궁 안에 피가 (어느 정도 이상) 고이거나, 처음부터 자궁 내 잔류태반 같은 유산물이 남겨져 있다면 추가적인 소파수술 또는 흡입을 할 수 있습니다.

 

 

일반적으로 임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.

유산 직후 얼마동안 (보통은 생리량보다 적거나 그 정도) 질출혈이 있을 수 있습니다만, 그 정도가 심하거나 다른 불편한 증상이 있다면 추가적인 진찰을 받아보셔야 합니다.

다니시고 계신 병원이 있다면, 그쪽 선생님께서 하라는 대로 하시면 되겠습니다. 상태를 잘 알고 계신 분은 진찰하셨던 선생님이시니까요. 

감사합니다.

 

  

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Q) 미프진 복용 후 잘 됐는지 꼭 초음파로 확인해야 하나요? 자궁출혈은 아직도 있어요.

 안녕하세요. 임신 초기(아마 4주? ~ 5주?)여서 돈도 비싸고(여긴 해외입니다) 그래서

수술 말고 약물로 중절을 했는데요.

그후로 사정상 병원에는 못 갔어요.

오늘로 약 먹은지 2주 좀 지났습니다.

아랫배 통증은 별로 없지만 지금도 피는 조금씩은 나와요. 그렇지만 하혈은 많이 줄었어요.

그런데 불안해서.. 병원에서 초음파를 봐야 하는지 궁금해요.

제가 낼모레 한국에 들어가는데요.

병원비와 또 불법인데 약물 복용을 사실대로 말해야 하는지 이것도 걱정이네요.

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다. 
 
임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.
 
한편 약물 임신중절은 불완전 중절, 과다 자궁출혈 등을 야기할 수도 있어 아직 공식적으로 인정되지 않는 유산시술법입니다. 약물을 이용한 중절 과정 중 과다 출혈이나 산모의 상태 변화로 인해서, 또는 유산 후에도 자궁 내 잔류태반 같은 유산물이 남겨져 있다면 응급처치나 추가적인 소파수술 또는 흡입을 할 수 있습니다.
 
병원에서 진찰 시, 사실대로 말씀해 주세요.

산부인과 진찰 후에 기록은 남습니다만, 본인의 허락 없이는 공개하지 않으므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.

병원 진찰비는 초음파 비용을 포함해서 보통 몇 만원 정도입니다. 그리 부담되는 건 아닙니다. 

감사합니다. 

 

 

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Q) 예쁜이수술을 하려 합니다. 그런데 절개방식이 있고 레이저를 이용해서 질축소하는 곳도 있더라구요.

 질이 늘어났다면 그 부분은 당연히 잘라낸 후에 축소를 하나요? 이게 메스 방식인가요? 맞나요?

또 레이저를 사용해서 이쁜이수술을 할 수 있다던데 이 방법은 어떤 것이나요?

잘라내지 않고 질이 수축됐으면 좋겠어요. 무서워서요.

그리고 질성형 방법에 따른 효과나 부작용 등등.. 제가 상담 받기 전에 알아야 할 점 있으면 알려 주세요.

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.

 

이쁜이수술의 학문적인 전문 용어는 질성형이예요.

소위, 질스프링수술이라고 하는 임플란트 질성형, 또는 지렁이수술, 그리고 일명, 황후수술 등은 모두 질성형에 속합니다.  

레이저 질성형이란 말은 ; 질성형 수술 중, 지혈이나 자를 때 레이저를 이용한다는 거구요.

(레이저 질성형도 늘어난 질 점막을 제거할 때, 레이저만 사용하기 보다는 칼과 가위를 같이 사용하는 경우가 더 많아요.)

 

- 질성형 병원을 고를 때 이것만은 알아둡시다! 

  

질성형 시 질 괄약근육을 조인다 함은, 질을 감싸고 있는 (안쪽부터 질 입구까지) 괄약근육을 말하는 것이지요. 정확한 이름은 항문거근입니다.

이 항문거근은 주로 질 뒤쪽(후질벽) 부위에 분포하며, 항문과 직장 일부의 앞쪽을 감싸는 모양을 하고 있지요.

교과서적 질축소 수술법에서는 항문거근 이외의 항문괄약근육이나 방광근육에는 절대 손 대지 않습니다. 

  

현실적으로 질이 많이 늘어났다면, 질축소 후에는 많은 질 점막이 남겨진 상태이겠지요. 이 부분을 모두 주름으로 만들 수는 없구요.(수술 후 축소된 질 본체와 멀어져 버린, 즉 혈액공급을 받지 못하는 먼 곳의 박리된 질 점막은 결국 괴사되기 때문입니다.)

예외적으로 질이 많이 이완되지 않는 상태라면, 질 점막을 제거하지 않고도(-> 이 때는 박리된 질 점막 모두를 주름으로 만들 수도 있지요.) 질축소 및 질 괄약근육을 조여서 성기능을 향상시킬 수 있습니다.

-> 정확한 것은 진찰을 해봐야 알 수 있구요. 

  

수술의 제 1원칙은 (같은 결과라면) 최소한의 침습법으로 해야 하는 겁니다. 질축소를 위한 질성형 시, 질 앞쪽(전질벽)을 건들면 안 됩니다. 성교통이나 질건조증의 원인이 될 수도 있습니다.

질 뒤쪽(후질벽) 부위에서 잡아당기고 축소하는 게, 교과서적 질축소 방법입니다.  

 

 

고민 그만하시고 우선 여성회음성형을 전문으로 하는 병원에서 여성 분의 경우엔 질압(질의 압력)을 측정해 보시고 진찰도 받아보시는 것이 속 시원하실 것 같은데요.

 

감사합니다.

 

<레이저를 이용한 질성형이란? - 질내 주름을 만드는 교과서적 방법은? 레이저의 한계는?>

 

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Q) 출산할 때 소음순수술도 같이 할 수 있나요?

 마음만 먹고 있다가 이번 출산할 때 소음순도 같이 할 수 있나 해서요.

 임신 중에 소음순이 더 커진 것 같아요. 붓고 가려워서 치료도 받고 그랬습니다.

평상시에도 늘어지고 커져서 좀 불편했었는데 더 커져버려서 많이 속상합니다.

그래서 같이 했으면 하는데 제가 다니는 곳은 분만 전문 병원이라 그게 좀 걱정이네요.

제가 직장도 다니고 시간이 별로 안나서요. 그냥 시간이 걸리더라도 잘하는 곳에서 할까요?

  

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다. 
 
늘어난 소음순 이유 하나만으로 염증이 자주 생기는 것은 아니예요. 즉 큰 상관은 없어요.
 
물론 이미 소음순 부위에 염증이 생긴 상태에서는 늘어난 소음순으로 인해서 증상이 더 오래 지속되거나 증상이 더 심해질 수는 있지만, 늘어났다고 해서 모두 다 염증이 잘 생기는 것은 아니예요.

질염을 포함한 생식기 감염 기회는 소음순이 짧거나 길다는 이유보다는 평상시 잘못된 위생관리 습관 또는 부적절한 성관계 그리고 회음체의 길이 단축 등에 영향을 더 받습니다.

질문자님께선 불편한 증상이 있다면 일단 진찰을 받아 보시구요. 아래의 글은 참고해 보세요. 
 

출산과 동시에 또는 출산하신지 얼마 지나지 않은 상태에서는, 미용목적의 소음순수술은 미루시는 게 좋습니다. 그 이유는 임신과 출산으로 인해서 질과 소음순을 포함한, 회음부 쪽으로 혈액량이 증가 되었고, 원 상태보다 늘어지거나 부드러워졌기 때문이지요.

이런 상황에서 즉, 출산 후 얼마 안된 상황에서 소음순수술을 감행한다면 수술 시에 출혈이 더 심해지며, 약해져 있는 피부를 (수술 때) 조작하고 다루는 데 힘이 들지요.

그래서 출산 후에 미용 목적의 소음순수술을 계획하신 분들은 가능하면 분만 후, 4~5달은 지나서 하시는 게 좋습니다.

 

 

한편 수술을 하시기 전에 여성 회음성형 전문병원을 직접 방문하시거나, 홈페이지의 수술후기를 많이 읽어보신 후에 결정을 하시구요. 또한, 주위에서 수술하셔서 효과가 좋았던 분의 소개로 병원을 선택하시는 것도 하나의 방법이지요.


중요한 것은 여성 회음성형에 있어서 많은 경험과 수술적 노하우가 있는 병원을 선택하시는 거구요. (진찰 시, 전문 병원에서 그동안 했던 많은 소음순수술 전후 사진도 충분히 보신 후에 결정해 보세요.)   


* 모유수유 중이라면 수술 시에 모유수유 중이라고 말씀해 주셔야 합니다. 그래야 수술 시 참고하여 마취를 할 것이며, 수술 후에 복용해야 하는 약을 처방하는 데에 참조가 되니까요. 더불어서 몇가지 주의사항을 더 상담해 드릴 것입니다.

 감사합니다.

 

- 소음순수술 및 여성회음성형 전용 다이** 레이저 -

 

  

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 <소음순수술 후 부종, 출혈, 회복 시간은?>

 

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 Q) 이번에 대학생이 됐어요. 그래서 꼭 하고 싶었던 소음순수술을 할까 해요.

중학교 이후로 계속 소음순이 늘어나고 양쪽은 서로 비대칭입니다.

바지 입을 때마다 괴롭고 신경이 쓰였어요.

이젠 대학생이 됐기에 고민 그만 하고 수술을 하려구요.

근데 제가 생일이 안지나서 정확히는 성년은 아닐거예요.

색깔과 늘어짐, 그리고 소음순 양쪽 모두 한다면 비용은 더 나올까요?

잘 받고 관리 잘 하면 한번으로 끝나겠죠?

마지막 질문, 또 늘어나면 그때 또 돈 내고 해야 되나요? 했던 병원에서요..

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.

 

보통 여성 회음성형을 전문으로 하는 병원에서, 여성회음성형 전용의 다이** 레이저를 이용해서 미백을 포함한 늘어난 소음순을 성형하는 비용은 난이도에 따라서 다릅니다. 소음순 뿐만 아니라, 음핵표피도 늘어나서 주름져 있다면 수술 난이도가 높은 편에 속하지요. 수술시간도 더 걸리구요.    

만약 한쪽 소음순만 수술을 받으시게 된다면 비용은 좀더 저렴하겠죠.

 

일반적으로 미용 목적의 소음순성형은 사춘기 후부터 가능합니다. 소음순 교정을 사춘기 후에 한다면 다시 늘어나는 경우는 흔치 않습니다. 만약 너무 이른 나이에 수술을 한다면 다시 늘어날 수 있지요. 그렇지만 소음순비대증 때문에 많이 불편하고 고등학생이라면 못할 것도 없겠습니다.  

한편 미성년자의 소음순수술은 꼭 보호자의 동의가 있어야 합니다. 법적으로 성년의 기준은 만 19세가 되는 해이지만, 주민등록 상의 본인 생일 날짜 당일에 도달해야 또는 지나야 효력이 발생합니다.

  

 

미용 목적의 소음순 수술 후 모양은 서로 대칭적이며 날렵한 게 좋으며, 각각의 (가장 큰) 너비는 약 1.0cm 정도가 예쁜 모습이나 절대적이지 않습니다. 소음순의 시작(위)과 끝(아래) 부위는 외음부와 자연스레 연결되어야 겠지요.

 

<참고>

 

사람마다 다르지만 임신 중 또는 출산 후에 소음순이 더 커질 수도 있습니다. 그런데 사춘기를 거치면서 (특별한 자극이 없음에도) 점차적으로 늘어난 소음순은 다시 돌아가지 않지만, 임신과 출산으로 인해서 약간 커지고 부어있는 소음순이라면 출산 후 시간이 지남에 따라 (임신 전 상태까진 아니더라도) 줄어들 수 있습니다.  

감사합니다.

 

 

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Q) 자궁경부암 예방접종 있잖아요. 가다실9 맞기 전에 꼭 검사가 필요하나요?

제가 아직 대학생이라서요. 가능하면 좀 싼 데서 백신을 맞고 싶습니다.

남친과 성관계 경험 몇 번 안되구요. 친구 중에서는 벌써 주사 맞은 애들이 있더라구요.

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.

 
보통 자궁경부암예방접종 백신(예 : 가**)은 10대 초,중반(심지어는 만 9세부터 가능)부터 20대 후반(넓게 봐서 40~50대도 가능)까지 맞을 수 있습니다.

효과 면에서 성관계 경험 전에 맞는 게 당연합니다만 성관계 경험이 있어도 맞는 게 좋습니다. 인유두종바이러스(hpv)에 일부 감염되었어도 현재 자궁경부암 상태나 자궁경부 이형성증 3단계만 아니라면 자궁경부암 예방접종을 할 수 있습니다. (이유는 곤지름이나 자궁경부암을 일으키는 hpv 타입이 여러 가지인데, 감염되지 않은 타입이 백신에 포함됐다면 그 타입을 예방할 수 있으므로.)

한편 '가*실9’ 제품은 (성관계 경험 전에 접종 시) 자궁경부암 예방율은 90%까지 된다고 합니다.

     

접종 방법은 3차에 걸쳐서 맞는 데요.

가**의 경우 원칙은, 첫번째 접종 후 2개월 후에 2차 접종을 맞구요. 3차 접종은 2차 접종 후 4개월 있다가 맞습니다.

가**의 경우, 만 9~13세 사이는 2차례만 맞아도 효과 면에서 큰 차이가 없으며 이때 가*실 접종 간격은 6개월입니다.

 

* 접종을 빨리 해야 하거나, 추가 접종할 날을 놓쳤을 경우엔 ;

- 가** 접종 1차와 2차 사이의 간격이 최소한 1달은 되야 하고, 2차와 3차 접종 간격은 가능하면 3개월은 되어야 합니다.

- 최소한 가** 1,2,3차 예방 접종은 1년 안에 완료 되는 게 좋습니다만, 중간에 임신이 될 경우엔 중단하고 분만 후에 이어서 맞습니다.

 

그리고 예방접종과 상관없이 정기적으로 초음파검사와 (님께서 성관계 경험이 있다면) 자궁경부암 검사를 권합니다.

질문자님께서는 최근에 여성 생식기를 검사받아보신 적이 없으시다면 먼저 기본적인 검사를 하신 후에, 주사 당일 임신이 아니라면 자궁경부암 예방 백신 접종을 고려해 보시기 바랍니다. 

감사합니다.

 

 

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Q) 서울에 살고 있어요. 예전부터 소음순이 늘어나서 수술을 고민하고 있습니다.

 안녕하세요. 저는 학생 때부터 소음순 때문에 늘 불편했어요.

많이 늘어지다 보니 소음순 모양도 징그럽게 생겼어요ㅠㅜ

그래서 소음순성형을 할까 생각중인데.. 혹시 다시 늘어나지 않을까요?

제대로 수술을 받는다면 반영구적인가요? 전문으로 하는 곳 아시면 소개 부탁합니다.

수술할 때 아플까바 겁도 나고 그러네요.

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.

 

아쉽게도 병원추천은 할 수 없습니다. 만약 님께서 소음순 때문에 일상생활에 불편을 느끼신다면 여성 회음성형 전문병원에서 상담을 받아 보시구요. 간단히 소음순성형에 대해서 설명 드릴께요.

님 뿐만 아니라 아마 모든 분들이 수술 후 부작용에 대해 걱정하실 거예요.

 

- 소음순수술 후에 부작용 중에 하나가 통증입니다. 그러나 대부분 1~2주 안에 없어지구요. 아주 일부에서는 몇 개월 이상 지속되는 경우가 있지만 아주 드물지요.

* 수술 직전 국소마취를 하며 마취 후에는 수술 시 통증은 없어요. (마취 방법이 병원의 사정에 따라 다를 수 있겠지만) 국소마취 약 20여 분 전에 수술 부위에 마취연고를 미리 바르니 국소마취 시에도 큰 통증은 없습니다. 만약 수술 시 환자 분께서 깨어 있는 게 너무나 두렵거나 수면마취를 해야 할 상황이라면 환자 분의 상태를 체크한 후에 수면마취를 할 수도 있습니다.

 

- 또 하나의 부작용은 출혈이예요. 어떤 경우는 출혈이 심해서 수술한 소음순이 퉁퉁 붓기도 하지요. 하지만 걱정하지 마세요. 이러한 경우는 1~2년에 한 번 있을 정도이니까요.

 

- 늘어진 소음순 부분은 잘려나가게 되니 그만큼의 성감 또는 감각의 손실은 일부 있을 수 있습니다. 그러나 여성이 느낄 수 있는 성감 크기에 비한다면 미미하다는 생각입니다.

 

- 소음순 수술 후의 모양은 서로 대칭적이며 날렵한 게 좋으며, 각각의 (가장 큰) 너비는 약 1.0cm 정도가 예쁜 모습이나 절대적이지 않습니다. 소음순의 시작(위)과 끝(아래) 부위는 외음부와 자연스레 연결되어야 겠지요.

 

 

감사합니다.

 

 

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 <소음순수술 후 실밥 불편 상담 - 녹는 실밥 사용>

 

(삼성산부인과 사이트 회원 가입 후) 수술후기 보기 ->

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 - 삼성산부인과 박평식 원장은 2005년 대한 여성회음성형연구회 창립멤버입니다. -

 

 

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Q) 어쩔수 없이 임신중절을 했는데 수술 후 꼭 항생제 같은 약물을 먹어야 해결되나요?

 아직 결혼 안한 미스입니다. 많은 고민을 했지만 사정상 어쩔수 없이 선택을 했습니다.

그런데 제가 약을 일하느라 자꾸 빼먹어요. 통증도 그렇고 별로 불편하지는 않구요.

그런데 약은 꼭 먹어야 하나요? 몸관리를 따로 해 줘야 할 것 같긴 한데.. 요즘 일이 바빠서ㅠㅠ

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식 입니다.


정확한 것은 직접 처방 병원에 문의하셔야 겠지만 항생제, 진통제, 위장약 같은 약이라 생각되며 중요한 것은 (식사를 못하셨더라도) 규칙적으로 복용하시는 겁니다.

(많은 경우) 임신중절 후에는 예방적 항생제 등을 처방 받으실 겁니다. 물과 함께 복용하시구요. 2일 이상 설사하거나 구토 혹은 속쓰림 같은 위장 장애가 있다면 복용 약을 중단 후 병원에 연락하세요.

 

한편 치료적 임신중절수술 후, 특별한 이상이 없다면 보통 4시간 정도 후부터 음식 섭취가 가능한데요. 첫 식사는 부드러운 죽이 좋습니다. 그 다음부턴 위장장애가 없다면 일반식으로 하시면 될 것입니다.  

언제까지라고 말씀드릴 수 없지만, 술이나 담배도 (낙태했던 임신주수와 산모의 상태나 상황에 따라서 다르지만, 최소 10일 ~3(4)주 정도) 몸이 회복되기 전에는 금하시구요. (지속적인) 흡연은 출혈과 감염의 위험성을 높일 수 있습니다.   

몸을 회복하기 위해서 특별한 음식보다는 골고루 드시면 되구요. 위장 장애가 있다면 당분간 우유는 삼가세요.

더 자세한 것은 해당 병원에 문의하세요. 

감사합니다.

 

 

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비용 & 진료문의 010-4327-5883 (친절 상담실장, 24시간) / 병원전화 : 031-997-3575

 

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Q) 임신중절수술 하고 일주일도 안된 4~5일만에 남자친구와 또 잠자리를 가졌어요.

 낙태 후 주의사항 같은 걸 읽어 보면 성관계나 질세척 같은 걸 조심하라고 하잖아요.

어떡하죠? 수술 후 며칠만에 잠자리를 해 버렸으니ㅠㅠ 물론 콘돔은 착용했어요.

막 감염되고 골반염 오고 그러진 않겠죠? 밑에도 무심코 비눗물로 자주 씻고 그랬는데..

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식 입니다.

 
중절 시 임신주수, 수술의 결과, 중절 후 본인의 몸 상태 등에 따라 중절 후의 활동 범위, 운동 시작 시기 등에 차이가 날 수 있습니다.  
 
본인의 컨디션이 괜찮다면 간단한 샤워는 낙태 후 다음날 또는 며칠 후부터 가능합니다. (이때도 어지러울 수 있으니 조심합니다.) 그런데 당분간은 질 내에 물이 안 들어가도록 주의하셔야 합니다. 임신중절 후 얼마 지나지 않은 상태라면 임의로 질 내 청결제 사용은 삼가셔야 합니다. 그리고 가능하면 유산시술 후 2~3주간은 위생상 잠자리를 안 하시는 게 좋습니다. 

 

(컨디션과 임신 주수에 따라 다르겠지만) 임신 초기의 중절 또는 치료적 유산시술 후에는 10일에서 2주 정도는 물놀이는 삼가시고, 탕이나 온천 같은 곳의 이용은 최소 2주 넘어서 고려해 보시구요. 만약 임신 초기를 넘겨서 중절 또는 치료적 유산시술을 받으셨다면 3~4주 혹은 그 이상의 시간이 필요할 수도 있습니다. 
 
임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.     

유산 직후 얼마동안 (보통은 생리량보다 적거나 그 정도) 질출혈이 있을 수 있습니다만, 그 정도가 심하거나 다른 불편한 증상이 있다면 추가적인 진찰을 받아보셔야 합니다.


다니시고 계신 병원이 있다면, 그쪽 선생님께서 하라는 대로 하시면 되겠습니다. 상태를 잘 알고 계신 분은 진찰하셨던 선생님이시니까요.

 

<참고>  
 
기존의 심하지 않은 또는 증상이 없는 질염이나 자궁경부염 등이 출산이나 임신중절 후 악화되어 증상이 나타나거나 골반염 등을 일으킬 수도 있습니다.

그리고 전부터 질 내에 있던 적은 수의 유해균은 평상시 정상적인 질 내 환경(약산성)에서 공생균이나 유익균 때문에 억제되어 있습니다. 그런데 임신중절이나 면역력 저하 또는 질 내 알칼리화 등의 이유로 증식되어 새롭게 질염 등을 일으킬 수도 있습니다.

 

감사합니다.

 

 

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- 수많은 수술경험과 산부인과 전문의 20년 경력의 박평식 원장 -

  

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Q) 전 다낭성난소증후군이라 진단 받았는데요. 사타구니 쪽에 털이 많아요.

 병원에서 피임약을 처방해 준다 했는데 제가 생각해 본다고 했거든요.

아직 미스인데 피임약을 먹으면 오해를 받을까바, 또 체중을 좀 빼면 좋아진다는? 말씀도 하신 것 같아서 일단 그렇게 해 보려구요.

그런데 외음부 근처에 털이 많은 건 어떻게 해야 하죠? 턱에도 수염 같은 게 조금 있어요.ㅋ

 

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식 입니다.

 

<다낭성 난소증후군>의 임상적 정의는 ;

- 생리 불순(흔히 생리는 지연되고, 일부에서는 1년에 두 번 이하로 생리하는 무월경 소견도 보임)

- 불임증(배란이 잘 안 되는 경향이 있음)

- 비만

- 일부에서는 남성형 다모증(가슴털, 수염, 대퇴부 안쪽, 또는 엉덩이 사이에서 털이 남)

으로 특징지을 수 있습니다만, 다낭성 난소증후군 환자 모두가 위의 증상을 다 가지고 있는 것은 아닙니다그러므로 병원에서 진찰을 통해서야 진단이 가능합니다

  

다낭성 난소증후군 환자를 병원에서 진찰해 보면 ;

- 커져 있는 난소 속에 다낭성 변화(작은 물혹같은 게 여러개 보임)가 흔히 보이며(그러나 일부에서는 정상 난소 소견처럼 보이기도 함), 남성 호르몬 수치의 증가가 흔히 관찰됩니다.

- 일부에서는 유즙분비 호르몬 증가 소견을 보이고, 당뇨, 남성형 탈모(대부분 두정부, 간혹 측두부위) 등이 관찰되기도 합니다  

* 다낭성 난소증후군 진단 항목에는 포함되는 검사는 아니지만, 생리 지연 때문에 소변 채취 후 임신 반응검사를 할 수도 있고 위의 검사 외에도 갑상선호르몬 혈액검사가 추가될 수도 있습니다.

 

 

 다낭성 난소증후군 치료는

- 식이요법과 체중조절, 그리고 적당한 운동 ; 몇 주의 꾸준한 노력으로 체중감소가 되면 효과는 생각보다 빨리 나타날 수 있으며, 지속적인 관리를 통해서 생리불순과 남성형 다모증이 치료되거나 개선될 수 있습니다.

- 필요시 호르몬 치료

- 그 외에도 심한 남성형 다모증 등 증상별로 치료하는 여러 방법이 있습니다.

 

한편 피임약은 생리통이나 생리량을 줄이려는 목적으로도, 특히 의사의 처방이 필요한 제 4세대 피임약의 경우엔 월경전증후군 또는 다낭성난소증후군의 치료(남성호르몬 수치를 줄이고 일부 남성형 다모증 개선의 효과도 포함)나 여드름 2차 선택약으로 사용되기도 합니다 피임약의 장기 복용 시 우울증이나 유방통, 질건조증 등을 유발할 수도 있습니다. 치료 적응증이나 부작용 등 자세한 것은 진찰 후 상담 받으세요. 

감사합니다.

 

 

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<소음순이 검게 된 상황, 외음부 쪽에 털이 많을 때 상담>

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