Q) 제가 3년 전에 낙태를 했습니다. 예전 중절수술 했던게 티가 날까요? 임신 초기였어요.

지금에서야 걱정이 되네요. 그때 수술하고 치료 받으러 오라고 했는데 안 갔었어요. 뭐, 특별히 불편한 점은 없었구요.

중절 전과 중절 후에 차이점이 있을까요? 그리고 나중에 임신하는 데 지장은 없겠지요? 불임이나 유산 확률 등도 알고 싶어요.

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.

 

임신중기 이상의 유산이나 출산의 경험이 없다면 임신으로 인한 자궁경부(자궁 입구)의 형태학적 변형은 쉽게 눈에 띠지 않습니다. 심지어 만삭임신이더라도 진통 과정 없었던 제왕절개 분만였다면, 이 역시 (경산부에서 흔히 보이는 자궁경부 모양이 아니라) 회복된 후에는 임신 전의 자궁경부 모양과 크게 달라 보이지 않습니다.

초음파상 자궁내막에 반흔이 보인다 하더라도 이 자체가 유산이나 임신 과거력 유무를 (확실하게) 구분지을 수는 없습니다. 초음파상으로는 낙태 횟수 또한 알 수가 없지요.

 

한편 임신주수가 많은 상태에서 유산 시엔 후유증 가능성을 더 염두에 둬야 하지만, (한두 번 정도의) 중절수술 후 합병증이 없었다면 다음 임신 유지에 크게 걱정을 하지 않으셔도 됩니다. 그렇지만 자꾸 반복된 유산이나 여러 번의 임신중절 또는 적절한 처치가 되지 않은 낙태였다면 추후 문제가 될 수도 있습니다. 자궁 내 유착이나 생리통 등 생리패턴의 변화, 또는 불임이나 자연유산, 혹은 (만성) 골반염이나 골반통 등이 생길 수도 있습니다.

 

보통 임신중절 후 (다음 생리 없이) 바로 또 임신이 된다면 자연유산의 위험성이 다소나마 높아집니다.

중절수술 또는 유산 후, 추후 임신 계획 시기는 ; 중절수술 또는 유산 시 임신 주수와 수술 후 합병증, 그리고 여성의 몸 상태 등에 따라서 달라질 수 있는데요. 자세한 것은 진찰 후 상담을 받아보시기 바랍니다.

 

감사합니다.

 

 여성암 조기 검진 삼성산부인과 http://www.petiteclinic.com 

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비용 & 진료문의 010-4327-5883 (친절 상담실장, 24시간) / 병원전화 : 031-997-3575

 

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Q) 결혼 5년만에 어렵게 임신이 됐습니다. 그런데 태아에 문제가 있어 중절수술을 ..

진짜 어렵게 임신이 됐는데 의사가 그러네요. 뱃속 아이에게 문제가 있다고.. 결국 유산이 되거나 기형아로 될 확률이 높다고 합니다. 

며칠을 울었는지 몰라요. 그런데 아직 8~9주 정도니 임신 초기여서 지금이라도 결정을 해야 될 것 같아요.

이번에 중절을 하면 다음에 또 임신하는데 더 힘들어질까 그게 가장 큰 걱정입니다. 저에게 다시 아이가 생길까요?

시어머님은 걱정하지 말라고 하시는데.. 제가 자신이 없어서 요즘 많이 힘드네요..

 

A)

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식입니다.

뱃속 태아가 (심한) 기형아라도 합법적으로 임신중절을 하는 게 아닙니다. 치료적 임신중절이라기 보다 선택적 임신중절을 하는 경향이 많지요.

즉 태아 기형이 산모의 건강에 치명적인 위험을 초래하지 않는한, 이때의 임신중절은 산모와 배우자의 선택이 되는 것이고 불법이 될 수도 있는 것입니다.

 

한편 유산이나 조산 가능성이 높다고 해서 무턱대고 치료적 유산을 하지는 않아요. (불완전) 자연유산이나 계류유산처럼 유산이라고 확진될 때에 치료적 유산은 가능하구요. 또는 (확률적으로 거의 되돌릴 수 없는) 불가피 유산의 상태에서 산모의 자궁에서 출혈이 많거나 지속된다든지, 골반염 등이 악화되어 더 이상 임신을 유지하기엔 산모의 건강에 심각한 위협이 예상될 때 치료적 유산을 고려합니다.

또한 태아 기형이 확인됐다 하더라도 아래의 조건 중 최소 하나는 충족되어야 합법적인 중절수술이 가능해요.

 

<예외적인 낙태 허용 사유>

- 본인이나 배우자가 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우

- 산모가 치명적인 전염성 질환에 감염됐을 경우

- 강간에 의한 임신인 경우

- 근친상간으로 임신이 된 경우

- 임신의 지속이 모체의 건강을 심각하게 해치는 경우 등입니다.

위의 경우처럼 합법적 임신중절인 경우에도 임신 24주 이내여야 합니다.

 

 

p.s : 중절을 결정하시기 전에 다시 한번 정밀초음파로 태아를 확인해 보세요. 기형 여부를 결정하기에는 지금 임신 주수는 이르다는 생각입니다.

 

감사합니다.

 

 

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낙태약 샀더니 비타민 배달되고…“효과없으면 중국 와 수술받으라”
http://www.hani.co.kr/arti/society/society_general/890304.html 

  

약물 임신중절은 불완전 중절, 과다 자궁출혈 등을 야기할 수도 있어 아직 공식적으로 인정되지 않는 유산시술법입니다. 약물을 이용한 중절 과정 중 과다 출혈이나 산모의 상태 변화로 인해서, 또는 유산 후에도 자궁 내 잔류태반 같은 유산물이 남겨져 있다면 응급처치나 추가적인 소파수술 또는 흡입을 할 수 있습니다.

단 소파수술이나 치료적 중절수술에 앞서 질내에 약물 삽입으로 전처치를 하는 경우는 있습니다. 응급상황이 아니라면 바로 수술하는 거에 비해서 약물로 전처치한 후 수술하는 게 좀더 안전한 방법일 수 있습니다.

 

그리고 (약물)중절 전 병원에서 자궁 내에 있는 임신낭을 확인해야 합니다. 만약 자궁 내 임신낭을 확인받지 않고 약물을 복용했다면 꼭 진찰을 받으셔야 하고 초음파 검사는 물론 혈액검사 등이 추가될 수 있습니다.

 

 

헌법재판소에서 2019년 4월 11일, ‘임신초기 낙태죄는 위헌’이라고 판결했습니다. 그러나 법이 개정되는 내년(2020년) 말(예상)까지는 치료적 유산을 제외한 낙태수술은 현행법상 불법입니다. 그리고 법이 바뀐다 하더라도 모든 임신 주수에 전면 허용되는 건 절대 아니며, 즉 임신 초기를 넘어서는 임신 주수에서는 낙태가 가능한 사유와 허용되는 임신 주수에 제한이 따를 것입니다.

결국 ‘조건부 낙태 허용’은 기정사실화 됬는데요, 앞으로 법 개정 이후 그 테두리 안에서 좀더 안전하고 후유증 없이 중절하는 방법이나 수술절차도 논의가 되리라 생각됩니다. 또한 중절 전 병원에서 충분한 상담이 선행되어야 겠습니다. 이럴수록 산부인과 의사들은 임신중절과 관련된 올바른 정보를 제공해야 할 것입니다.

한편 잘못된 방식의 임신중절은 산모의 건강을 해칠 우려가 있으니, 우선 병원에서 정상임신 유무를 확인하는 게 좋습니다.

 

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[약의보감]낙태죄 헌법불합치…낙태 알약 '미프진' 허용여부 관심

 http://news.mtn.co.kr/newscenter/news_viewer.mtn?gidx=2019041212292397877 

 중국 등 60개국서 승인…의사 처방전 구매 절대 불가
미프진, 빠른 도입 필요 vs 심각한 부작용으로 신중 가해야

 

결국 ‘조건부 낙태 허용’은 기정사실화 됬는데요, 앞으로 법 개정 이후 그 테두리 안에서 좀더 안전하고 후유증 없이 중절하는 방법이나 수술절차도 논의가 되리라 생각됩니다. 또한 중절 전 병원에서 충분한 상담이 선행되어야 겠습니다. 이럴수록 산부인과 의사들은 임신중절과 관련된 올바른 정보를 제공해야 할 것입니다.

 

한편 약물 임신중절은 불완전 중절, 과다 자궁출혈 등을 야기할 수도 있어 아직 공식적으로 인정되지 않는 유산시술법입니다. 약물을 이용한 중절 과정 중 과다 출혈이나 산모의 상태 변화로 인해서, 또는 유산 후에도 자궁 내 잔류태반 같은 유산물이 남겨져 있다면 응급처치나 추가적인 소파수술 또는 흡입을 할 수 있습니다.

단 소파수술이나 치료적 중절수술에 앞서 질내에 약물 삽입으로 전처치를 하는 경우는 있습니다. 응급상황이 아니라면 바로 수술하는 거에 비해서 약물로 전처치한 후 수술하는 게 좀더 안전한 방법일 수 있습니다.

 

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헌법재판소의 ‘임신초기 낙태죄는 위헌’ 판결 이후 야기되는 혼란, 최소화해야.

 

헌법재판소에서 2019년 4월 11일, ‘임신초기 낙태죄는 위헌’이라고 판결했습니다. 그러나 법이 개정되는 내년(2020년) 말(예상)까지는 치료적 유산을 제외한 낙태수술은 현행법상 불법입니다. 그리고 법이 바뀐다 하더라도 모든 임신 주수에 전면 허용되는 건 절대 아니며, 즉 임신 초기를 넘어서는 임신 주수에서는 낙태가 가능한 사유와 허용되는 임신 주수에 제한이 따를 것입니다. 이럴수록 산부인과 의사들은 임신중절과 관련된 올바른 정보를 제공해야겠습니다.

한편 잘못된 방식의 임신중절수술은 산모의 건강을 해칠 우려가 있으니, 우선 병원에서 정상임신 유무를 확인하시는 게 좋겠습니다.

 

 * 아래는 낙태법이 바뀌기 전, 현행법상 현재까지의 임신중절에 관한 설명입니다.

 

- 오직 태아에 안좋은 영향만을 염려해서 치료적 유산을 하는 경우는 드뭅니다. 자궁에 있는 혹의 경우도 그렇습니다. 임신 중 혹의 악성 변화나 혹으로 인해서 산모의 건강에 악영향 (우려가) 있을 때 적절한 혹의 처치가 되어야 하며, 이때 치료적 유산의 상황이 올 수도 있습니다. 한편 더이상의 임신 유지가 또는 임신 중의 혹으로 인해서 태아에 안좋은 영향이 간다면 (태아가 생존 가능한 주수에 도달했다면) 조기 분만을 고려해 볼 수도 있겠습니다.

 

 - 뱃속 태아가 (심한) 기형아라도 합법적으로 임신중절을 하는 게 아닙니다. 치료적 임신중절이라기 보다 선택적 임신중절을 하는 경향이 많지요.

즉 태아 기형이 산모의 건강에 치명적인 위험을 초래하지 않는한, 이때의 임신중절은 산모와 배우자의 선택이 되는 것이고 불법이 될 수도 있는 것입니다.

 

- '임신의 지속이 모체의 건강을 심각하게 해치는 경우'라면 치료적 임신중절은 가능합니다. 다만 여기서 말하는 건강이 신체적뿐만 아니라 정신적인 측면도 포함이 되는지는 의견이 분분합니다.

그리고 '산모나 배우자가 유전학적 정신장애나 신체질환'이 있다면 치료적 유산이 가능할 수도 있습니다. 정신과 선생님의 소견이 있어야 할 걸로 생각됩니다.

 

- 근친 간의 결혼 금지란, 8촌 이내의 혈족에서는 결혼을 금한다는 건데요. 그외에도 몇가지 더 기준이 있습니다. 아마도 근친상간의 기준은 위에 따르지 싶은데요. 그런데 우리나라는 친족관계에 의한 강간을 처벌하는 규정도 있습니다. 이때 친족의 범위는 4촌 이내의 혈족 등으로 정하고 있어요. 그래서 근친상간의 정확한 범위는 애매할 것 같아요.

한편 친족관계라는 걸 병원에 증명해야 합니다. 촌수가 멀어질수록 몇 단계의 가족관계 증명서 같은 게 필요하겠습니다. 그리고 본인과 상대 분의 신분증이 필요하겠군요.

 

- 유산이나 조산 가능성이 높다고 해서 무턱대고 치료적 유산을 하지는 않습니다. (불완전) 자연유산이나 계류유산처럼 유산이라고 확진될 때에 치료적 유산은 가능하구요. 또는 (확률적으로 거의 되돌릴 수 없는) 불가피 유산의 상태에서 산모의 자궁에서 출혈이 많거나 지속된다든지, 골반염 등이 악화되어 더 이상 임신을 유지하기엔 산모의 건강에 심각한 위협이 예상될 때 치료적 유산을 고려합니다.

또한 태아 기형이 확인됐다 하더라도 아래의 조건 중 최소 하나는 충족되어야 현행법상 합법적인 중절수술이 가능해요.

 

<예외적인 낙태 허용 사유>

- 본인이나 배우자가 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우

- 산모가 치명적인 전염성 질환에 감염됐을 경우

- 강간에 의한 임신인 경우

- 근친상간으로 임신이 된 경우

- 임신의 지속이 모체의 건강을 심각하게 해치는 경우 등입니다.

위의 경우처럼 합법적 임신중절인 경우에도 임신 24주 이내여야 합니다.

 

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비용 & 진료문의 010-4327-5883 (친절 상담실장, 24시간) / 병원전화 : 031-997-3575

 

피임약 복용법 설명

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Q) 중절 수술을 하고 3주가 지났어요. 오늘 남자친구와 구강성교를 하고 삼입한 후 곧 질외사정을 했습니다. 혹시 재임신 가능성 있나요?ㅜ

 

A)

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 박평식 입니다.

질외사정법은 확실한 피임방법이 아닙니다. 피임방법 중에서 피임효과가 가장 떨어지는 방법이지요. 경우에 따라서는 피임에 실패할 확률이 제법 됩니다. 한편 구강성교에 이어서 남성 성기의 질 내 삽입은 질 내 환경의 발란스에 영향을 주어 질 내 감염 방어력이 취약해질 수도 있습니다.

일반적으로 가임기에 관계 시 20~25% 정도의 임신확률을 보입니다.

* 생리기간 이외에는 성관계시 항상 임신 가능성은 있습니다. 배란 예측기간이 아니어도 임신이 가능할 수도 있다는 것이지요. 물론 배란기 때에 성관계 시 임신될 확률은 높지요.

낙태수술 한 날이 생리 첫째 날이라 생각하시면 될 것 같습니다. 다음 생리 예정일을 지나서도 생리가 나오지 않거나 그 전에라도 불편한 증상이 있다면 진찰을 받아보세요.

한편 임신중절 후에 진찰 및 적절한 처치는 받으셨나요?
임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.
다니시고 계신 병원이 있다면, 그쪽 선생님께서 하라는 대로 하시면 되겠습니다. 상태를 잘 알고 계신 분은 진찰하셨던 선생님이시니까요.

감사합니다.

 

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Q) 제가 자궁에 혹이 있어서 수술예정이었거든요. 근데 임신이 됐어요. 초기인데 합법적으로 중절이 가능하나요?

산모 건강이 많이 안좋다면 치료 차원에서 중절이 가능?하다고 알고 있어요. 그런데 저 같은 케이스는 어떤가요? 혹 때문에 태아가 제대로 자라지 못하고 기형이 될까 두렵습니다. 이런 경우엔 합법적으로 중절수술이 가능하나요?

가능하고 할수만 있다면 임신 초기일 때 하려구요.

 

A)

안녕하세요. 김포에서 산부인과를 진료하고 있는 전문의 20년 차 박평식입니다.
 
오직 태아에 안좋은 영향만을 염려해서 치료적 유산을 하는 경우는 드뭅니다. 자궁에 있는 혹의 경우도 그렇습니다. 임신 중 혹의 악성 변화나 혹으로 인해서 산모의 건강에 악영향 (우려가) 있을 때 적절한 혹의 처치가 되어야 하며, 이때 치료적 유산의 상황이 올 수도 있습니다.

한편 더이상의 임신 유지가 또는 임신 중의 혹으로 인해서 태아에 안좋은 영향이 간다면 (태아가 생존 가능한 주수에 도달했다면) 조기 분만을 고려해 볼 수도 있겠습니다.

보통 뱃속 태아가 (심한) 기형아라도 합법적으로 임신중절을 하는 게 아닙니다. 치료적 임신중절이라기 보다 선택적 임신중절을 하는 경향이 많지요.

즉, 태아 기형이 산모의 건강에 치명적인 위험을 초래하지 않는한, 이때의 임신중절은 산모와 배우자의 선택이 되는 것이고 불법이 될 수 있는 것입니다.

 

일반적으로 유산이나 조산 가능성이 높다고 해서 무턱대고 치료적 유산을 하지는 않아요. (불완전) 자연유산이나 계류유산처럼 유산이라고 확진될 때에 치료적 유산은 가능하구요. 또는 (확률적으로 거의 되돌릴 수 없는) 불가피 유산의 상태에서 산모의 자궁에서 출혈이 많거나 지속된다든지, 골반염 등이 악화되어 더 이상 임신을 유지하기엔 산모의 건강에 심각한 위협이 예상될 때 치료적 유산을 고려합니다.

또한 태아 기형이 확인됐다 하더라도 아래의 조건 중 최소 하나는 충족되어야 합법적인 중절수술이 가능해요.

 

<예외적인 낙태 허용 사유>

- 본인이나 배우자가 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우

- 산모가 치명적인 전염성 질환에 감염됐을 경우

- 강간에 의한 임신인 경우

- 근친상간으로 임신이 된 경우

- 임신의 지속이 모체의 건강을 심각하게 해치는 경우 등입니다.

위의 경우처럼 합법적 임신중절인 경우에도 임신 24주 이내여야 합니다.

 

감사합니다.

 

임신검사 피임상담 / 성병검사 & 성병치료 / 여성종합검사 미혼여성검사 /요실금수술

비용 & 진료문의 010-4327-5883 (친절 상담실장, 24시간) / 병원전화 : 031-997-3575

 

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산부인과 전문의 20년 경력과 수많은 수술경험이 여러분을 기다립니다. - 후회없이 삼성산부인과

 

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Q) 제가 소변이 자꾸 새서 입원해서 요실금수술을 했어요. 지금 퇴원한지 1주일이 지났고 큰 부작용 없이 잘 된 것 같습니다. 앞으로 관리를 어떻게 하나요?

그리고 아직은 약간 검고 갈색으로 질분비물이 조금씩 나오는데 곧 멈추겠죠? 심한 통증이나 역한 냄새는 없어요.

 

A)

안녕하세요. 김포에서 요실금수술 및 여성회음성형을 하고 있는 산부인과 전문의 20년 차 박평식입니다.
 
일반적으로 요실금수술 후 수술부위에 약간의 통증이 며칠간 있지만, 일상생활에 큰 지장을 줄 정도는 아니예요.
근치적 요실금수술인, T.O.T 수술 후 요실금 증상의 개선이나 완치율은 약 90~95% 정도이구요. 수술 시 또는 수술 후에 출혈과 감염 가능성이 있지만 흔하지 않아요. 수술 후 며칠 정도는 연한 피색깔 또는 갈색으로 보이는 약간의 질분비물이 나올 수도 있습니다. 문제가 없다면 이 때 질분비물은 악취가 나지 않으며 량은 갈수록 줄어들 것입니다.

 

드물지만 수술 후에 배뇨곤란과 허벅지를 포함한 다리의 불편과 통증이 (최대 몇 개월 정도) 지속될 수도 있어요. 또한 아주 드물지만 방광질 누공으로 인한 지속적 소변 누출이 생길 수도 있습니다.

퇴원 후에 병원에서 처방한 약을 복용하시고 1주일 경에 병원에 한 번 더 들려주시면 되죠. 특별한 이유가 없다면 추가적인 방문은 안하셔도 되구요. (추가 방문 횟수는 병원마다 또는 환자 분의 상태에 따라서 다릅니다.)
 


< 요실금수술 후 관리사항 >

 

- 수술 후 얼마동안 염증 예방 약물을 복용하셔야 합니다.

 

- 수술 후부터 소변을 규칙적으로 (활동하실 때, 최소한 2~3시간에 한 번씩) 보는 습관을 가지세요. ; 며칠 정도는 소변보시는 게 시원스럽지 않을 수 있으나, 대부분 며칠 정도 지나면 적응이 됩니다. 만약, 소변보시는 게 많이 힘드시다면 병원에 방문하세요.

 

- 변비가 안 생기도록 수술 다음날부터 가능한 변을 매일 보도록 하세요.

 

- 샤워는 수술 후 2~3일 경부터 가능하나,(; 샤워 시, 수술부위를 문지르는 등의 심한 자극이 가지 않도록 당분간 주위하시구요. 샤워 후에는 사타구니 양쪽, 수술 자리에 묻어 있는 물기는 조심스럽게 잘 닦으세요. 그리고 질 속으로 물이 들어가지 않도록 하세요. 비데도 당분간 사용하지 마시구요.) 통목욕은 5주경부터 가능합니다.

 

- 수술 후 1~2주 정도는 수술 부위가 뜨거워지면 안되요. 뜨거운 곳에 앉지 마세요.

 

- 수술 부위에서 계속 출혈이 있거나 통증이 심하다면 병원에 방문하세요.

 

- 부부 성관계는 (상황에 따라 다르겠지만) 일반적으로 수술 후 5~6주경부터 조심스레 가능합니다.

 

- 수술부위에서 출혈을 일으킬 수 있는 vit.E(토코페롤), 성분을 모르는 한약, 홍삼, 녹차, 아스피린, 오메가-3, 혈액순환 개선제 등을 특별한 이유가 없다면 수술 후 1주일 정도는 삼가세요.

 

- 수술 후 흡연은 1~2주간 삼가시고, 음주도 최소 3~4주 정도는 삼가세요.

 

- 수술 후 한 달 정도는 무거운 것을 들지 마시구요. 절에 가셔서 삼천배같은 행위(배와 수술부위에 압력이 가해질 수 있으므로)는 수술 후 3~4주 정도는 삼가시는 게 좋아요.

 

- 수술 후 얼마 안되서 기침이 심하다면 내과적인 진찰 후 (필요시에) 치료를 받으시는 게 좋아요. 수술부위에 자극이 가면 바람직하지 않기 때문이지요.

 

- 일상생활은 곧바로 가능하나, 조깅같은 심한 운동은 3~4주 후부터 하십시요. (승마나 자전거타기같은 직접적으로 수술부위에 자극을 주는 행위는 2~3개월 정도 조심하시구요.)

 

* 위의 <요실금수술 후 관리사항>의 글은 저작권법에 의해서 보호받고 있습니다.

도움이 되셨나요? 감사합니다.

 

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Q) 테스트에 임신 나오자마자, 즉 4주 정도 됐을 때 약물로 낙태를 했어요. 그 후로 출혈이 많았고 지금은 거의 안 나옵니다. 아직 병원에는 안 갔는데 꼭 진찰을 받아야 하나요?

진찰 받을 때 사실대로 말해도 되죠? 유산이 깨끗하게 잘 됐는지 확인하러 왔다고요.. 수술이 무서워서 약으로 했는데 지금 산부인과에 가려니 긴장되네요.

  

A)

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 박평식 입니다.

 

네. 꼭 병원에서 적절한 진찰을 받으셔야 합니다.

그런데 님께선 임신 4주 차에 약물중절을 하셨다고 했는데요. 약물중절 전 병원에서 자궁 내에 정상적인 임신낭을 확인하셨는지요? 만약 자궁 내 임신낭을 확인받지 않고 약물을 복용했다면 이번 진찰 시 초음파 검사는 물론 혈액검사 등이 추가될 수 있습니다.

한편 약물 임신중절은 불완전 중절, 과다 자궁출혈 등을 야기할 수도 있어 아직 공식적으로 인정되지 않는 유산시술법입니다. 약물을 이용한 중절 과정 중 과다 출혈이나 산모의 상태 변화로 인해서, 또는 유산 후에도 자궁 내 잔류태반 같은 유산물이 남겨져 있다면 응급처치나 추가적인 소파수술 또는 흡입을 할 수 있습니다.

 

참고로 임신 주수 계산은 (옛날 방식으로는) 생리를 규칙적으로 한 달에 한 번씩 한다면, 마지막 생리일을 기준으로 하게 됩니다.

그러므로 생리 예정일 즈음, 또는 며칠 정도 지나서 병원을 방문하게 되어 임신을 확인하게 된다면 보통은 임신 4~5주 정도(혹은 그 이상)가 되겠지요.

더 쉽게 말하자면 ; 난자와 정자가 만나서 수정이 되어 2~3주가 지났다면 => 임신 4~5주라고 의사들은 표현을 합니다. 즉 수정된 후 지난 날짜( ; 잠자리 한 후 지난 날짜와 비슷함)에 2주를 더한 게 임신 주수가 되는 것입니다.


그리고 수정된 날을 좀더 정확하게 알기 위해서는, 질 초음파상으로 (옛날 방식인 마지막 생리일을 기준으로 하지 않고 좀더 정확한 방법인, 보통 임신 6주 중반~8주 사이에 질 초음파를 보면서 태아 크기를 가지고 분만 예정일을 잡음) 태아 임신 주수도 같이 알려주는데, 이 역시 며칠 정도의 오차는 있습니다.

 

* 임신이 정상적인 과정을 거치고 있다면 ; 아기집 확인은 보통 임신 4주 넘어서 ~5주부터 가능하며, 아이 심장박동 시점은 임신 5주 넘어서 6주 사이이며 질식초음파를 통해서 확인이 가능합니다.

감사합니다.

 

 

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Q) 임신 초기에 사정상 낙태를 했는데요. 중절수술하고 나서 또 성관계를 했습니다. 질외사정인데 다시 임신될까요? 걱정됩니다.

수술 후 관리를 잘해야 된다고 해서 몸조심을 했는데 그만 또 잠자리를 갖었어요ㅠㅠ

바로 한 건 아니구 한 10일 지나서 했습니다. 그래서 고민이예요.

콘돔 없이 질외사정 확실하구요. 그런데 그 뒤로 아랫배도 다시 살살 아픈 것 같고 없던 피도 조금 보이네요.

지금 3일째예요. 제가 걱정이 좀 많은데 답변 부탁할게요.

1. 질외사정인데 재임신 가능성은 얼마나 될까요? 지금 알 수 있는 방법이 있나요?

2. 중절 후 배란기는 바로 회복되나요? 언제 하면 임신 되나요?

3. 임신이 아니라면 언제 정상적으로 생리가 시작될까요?

미리 감사드립니다. 

 

A)

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 박평식입니다.


임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.

중절수술 후 자궁출혈량은 여러 요인과 상황에 따라 달라지므로 계량화할 수 없습니다. 한편 중절수술 당시 임신주수와 자궁출혈량은 일정 부분 연관이 있을 수 있습니다. 자궁출혈이 멈추더라도 며칠 (혹은 그 이상) 연한 갈색의 질분비물 형태로 좀더 나올 수도 있습니다. 문제가 없다면 이때 질분비물은 악취가 나지 않으며 량은 갈수록 줄어들 것입니다.

님의 경우 없던 질출혈이 다시 나오거나 양을 떠나서 질출혈이 지속된다면 진찰을 받아 보십시요.

한편 냄새나는 질 분비물과 더불어서 (심한) 하복부 통증이나 압통이 있거나 열, 또는 골반 초음파나 혈액검사상 골반염을 의심할 만한 소견에 따라서 추가적인 조취가 필요할 수 있습니다.

1. 보통 임신 반응 소변 테스트는 (마지막) 성관계 후 빠르면 8~9일 정도 지나서, 늦으면 14일쯤 (간혹 14일 이후에) 반응이 보여집니다. 이때의 정확도는 약 95~98%라고 생각 하시구요.
(아주 드물지만 임신이 아닌 다른 상태에서도 임신 확인 테스터에 반응할 수 있습니다.)

한편 중절수술 한 날이 생리 첫째 날이라 생각하시면 될 것 같습니다. 다음 생리 예정일을 지나서도 생리가 나오지 않거나 그 전에라도 불편한 증상이 있다면 진찰을 받아보세요.

참고로 기왕의 (낙태 했던) 임신 호르몬의 소멸 기간 영향으로, 추가 임신 유무와 상관없이 당분간은 테스트상 임신 반응을 보일 수 있습니다.

=> 임신 반응을 보이는 그 기간은 ; 기왕의 임신 종류와 주수, 그리고 (임신중절)수술 상태에 따라서 다르며 병원에서 확인 받으시는 게 좋습니다.

 

2. 임신중절 또는 치료적 유산시술 후 다음 생리 전에 연달아 임신이 될 수 있음을 아시고 임신을 원치 않으신다면 콘돔 사용 같은 방법으로 적절한 피임을 하셔야 합니다. 생리기간 이외에는 성관계시 항상 임신 가능성은 있습니다. 배란 예측기간이 아니어도 임신이 가능할 수도 있다는 것이지요. 물론 배란기 때에 성관계 시 임신될 확률은 높지요. 님의 경우 임신중절 직후이기에 배란일을 예상하기가 쉽지 않습니다.

 
3. 임신중절이나 치료적 유산시술 후, 다음 생리날짜는 보통 임신중절 시 임신 주수에 따라서 달라집니다.

임신중절 후 다음 생리일은 -> (본인의 생리주기는 다시 책정된다고 보시고, 수술 당일을 새로운 생리 시작일이라 본다면) 임신 초기 수술을 하셨다면 새로 책정된 다음 생리 예정일에서 며칠 정도 늦어지거나, 그 주위에 시작하는 경우가 보통이구요.

평상시 생리불순(생리지연)이거나 임신 주수가 많아질수록 다음 생리 예정일은 늦어지는 게 보통입니다.

 

감사합니다.

 

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