Q) 제가 내년이면 만 20세입니다. 그럼 내년부턴 자궁경부암예방접종을 무료로 받을 수 있나요? 아니면 자궁암 검사만 무료인가요?
A)
안녕하세요. 김포에서 진료하고 있는 산부인과 상담의 박평식입니다.
2019년 현재, 2006~2007년에 출생한 여성에 한해서 자궁경부암 예방백신은 무료입니다. 그런데 아무 병,의원에서나 가능한 건 아니구요. 정부(보건소)와 계약이 된 의료시설에서만 가능합니다. 계약된 병,의원이라면 산부인과든 내과 또는 소아과든 상관이 없구요.
한편 만 20세 이후의 여성은 정부와 계약된 병,의원에서 2년마다 자궁경부암 검사를 무료로 받을 수 있습니다.
<참고>
보통 자궁경부암예방접종 백신(예 : 가**)은 10대 초,중반(심지어는 만 9세부터 가능)부터 20대 후반(넓게 봐서 40~50대도 가능)까지 맞을 수 있습니다.
효과 면에서 성관계 경험 전에 맞는 게 당연합니다만 성관계 경험이 있어도 맞는 게 좋습니다. 인유두종바이러스(hpv)에 일부 감염되었어도 현재 자궁경부암 상태나 자궁경부 이형성증 3단계만 아니라면 자궁경부암 예방접종을 할 수 있습니다. (이유는 곤지름이나 자궁경부암을 일으키는 hpv 타입이 여러 가지인데, 감염되지 않은 타입이 백신에 포함됐다면 그 타입을 예방할 수 있으므로.)
한편 성경험이 없는 상태에서 자궁경부암 예방백신이 용법대로 적절하게 접종이 완료된 후에는 주로 자궁경부암을 일으킬 수 있는 고위험 인유두종 바이러스의 일부 타입과 항문과 외부 생식기 근처에 콘딜로마(곤지름)를 일으킬 수 있는 일부 저위험 타입을 (백신에 포함된 타입만을) 약 95% 확률로 막아 줍니다.
참고로 (성관계 경험 전) 가** 접종 후에 자궁경부암의 예방효과는 약 70% 정도라고 하나, (hpv 감염 type의 차이로 인해서) 나라별로 차이가 나며 우리나라는 60%가 채 안 될 수도 있습니다.
한편 가*실9 제품의 경우, (성관계 경험 전에 접종 시) 자궁경부암 예방율은 90% 정도입니다.
접종 방법은 3차에 걸쳐서 맞는 데요.
가**의 경우 원칙은, 첫번째 접종 후 2개월 후에 2차 접종을 맞구요. 3차 접종은 2차 접종 후 4개월 있다가 맞습니다.
가**의 경우, 만 9~13세 사이는 2차례만 맞아도 효과 면에서 큰 차이가 없으며 이때 가다실 접종 간격은 6개월입니다.
* 접종을 빨리 해야 하거나, 추가 접종할 날을 놓쳤을 경우엔 ;
- 가** 접종 1차와 2차 사이의 간격이 최소한 1달은 되야 하고, 2차와 3차 접종 간격은 가능하면 3개월은 되어야 합니다.
- 최소한 가** 1,2,3차 예방 접종은 1년 안에 완료 되는 게 좋습니다만, 중간에 임신이 될 경우엔 중단하고 분만 후에 이어서 맞습니다.
그리고 예방접종과 상관없이 정기적으로 초음파검사와 (성관계 경험이 있다면) 자궁경부암 검사를 권합니다.
<자궁경부암예방백신 상담 - 접종 전 검사>
감사합니다.
♥여성암 조기 검진 삼성산부인과♥ http://www.petiteclinic.com
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