Q) 임신초기중절 질문할게요. 수술은 했는데 문의할 게 있어서요. 산부인과 의사가 답변해 주세요.
 
임신초기에 중절수술을 했습니다. 비용도 만만치 않더라구요.
다시는 이런 일이 없도록 앞으로 피임을 잘해야 겠다는 생각을 했습니다.
수술이 잘됐는지 별 후유증 없이 지내다가 10일쯤 지나서 글쎄 남편이 들이대는 거예요.
나름 콘돔은 사용했지만 이거 믿을 수 있나요? 그것도 중간에 한 거라ㅠㅠ
듣기로는 낙태 후에는 임신이 잘 된다는 소리도 있고, 맞나요? 그래서 불안해요.
바로 사후피임약을 처방 받아서 먹긴 했어요.
제가 궁금한 점은 앞으로 피임을 어떻게 해야 임신이 안 될까요? 애는 한 명, 더 이상 계획은 없어요.

 

 

 A)
 
안녕하세요? 산부인과 전문의 박평식입니다. 

(컨디션과 임신 주수에 따라 다르겠지만) 임신 초기의 중절 또는 치료적 유산시술 후에는 10일에서 2주 정도는 물놀이는 삼가시고, 탕이나 온천 같은 곳의 이용은 최소 2주 넘어서 고려해 보시구요. 만약 임신 초기를 넘겨서 중절 또는 치료적 유산시술을 받으셨다면 3~4주 혹은 그 이상의 시간이 필요할 수도 있습니다.    
그리고 가능하면 유산시술 후 2~3주간은 위생상 잠자리를 안 하시는 게 좋습니다.
  
임신중절 또는 치료적 유산시술 후 다음 생리 전에 연달아 임신이 될 수 있음을 아시고 임신을 원치 않으신다면 콘돔 사용 같은 방법으로 적절한 피임을 하시기 바랍니다.
 
초기 유산 (또는 임신중절)후 원할 시 바로 경구피임을 시작할 수 있으며, 산후 모유수유를 하지 않는 경우에는 (만삭)출산 후 3~4주에 시작할 수 있습니다. 그러나 분만이나 유산 직후의 피임약 복용은 혈전색전증의 위험이 다소나마 약간 증가 될 수 있습니다.
; 그래서 가능하면 초기 유산 후에는 ; 경구피임약을 원하시더라도 유산 후 다음 생리를 한 번 한 후(생리 시작일부터 또는 생리 2~3일째부터 복용 시작, 생리 시작일로부터 3~5일에 복용시작 시에는 추가로 처음 일주일간은 콘돔 등 다른 차단 피임방법과 병행하십시요.) 시도하시고, 중기 유산이나 분만 후에는 적어도 생리를 한두 번 정도 하신 후에 피임약 복용을 고려하시는 게 좋습니다.
경구피임약 복용 전에는 꼭 의사의 진찰이 필요합니다. 또한 약에 대한 부작용과 복용방법, 복용 기한 등에 대해서도 상담을 받으세요.  
감사합니다.

 

 

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Q) 둘 다 30대 초반이구요. 3년 연애하다 최근 임신중절수술 후 그만..
 
서로 나이가 있어 진지하게 사귀고 있었습니다. 그런데 최근 뜻하지 않게 임신이 됐어요.
고민 끝에 수술하기로 합의하고 한 달 전에 결정했어요. 그 후 2주 전부터 남친은 소식이 감감입니다.
수술 전에 비용 문제부터 해서 티격태격한 게 원인였을까요?
아니면 그동안 누적된 불만이 이번에 터졌던 걸까요?
식만 안 올렸다 뿐이지 양가 부모님께도 미리 인사는 했었습니다.
다시 돌릴 수만 있다면 좋으련만..
낙태 후 몸도 마음도 힘들었어요. 죄책감도 들고..
저도 모르게 좀만 서운한 말만 해도 톡 쏘았고 안 그러던 남친은 바로 반격하고 모든게 한 2주 사이에 벌어졌고 엉망진창이 되어 버렸습니다. 
끝내자는 말에 저도 "그래. 이럴거면 오빠와 헤어지는 게 나을 것 같아" 
...
세상 끝난 것 같습니다. 계속 울고 있어요ㅠㅠ
회사생활도 힘들어지고 저 어떻게 살아야 하죠? 3년이란 세월이 저에겐 너무나 컸던 것 같아요.

 

 

 A) 
안녕하세요? 산부인과 전문의 및 성칼럼니스트 박평식입니다.

일반적으로 임신중절이나 유산의 책임감이 남성보다는 여성에게 더 져지는 것 같습니다. 지나간 길 후회보다는 반복되지 않도록 다짐하는 게 좋겠다는 생각입니다. 아래의 글은 참고해 보시구요.   

<이상적인 결혼이란?>  

우리는 이성에게 호기심으로 접근하고 관심을 두고 사귀다가 이 사람이다 싶으면 절대 놓치지 않겠다며 결혼한다. 그러나 결혼 후 남자가 바라는 사랑과 여자가 원하는 사랑 사이에는 큰 틈이 있다는 것을 알아간다.
남녀가 사랑에 빠질 땐 어떠한 충고도 들리지 않고 장밋빛 미래만 보이기 마련이다. 그런데 당신이 결혼을 앞두고 있다면 예식장에 들어가기에 앞서 생각해 봐야 할 현실적 문제가 있다. 사랑하는 상대에 대한 환상만을 품을 게 아니라 결혼 후 닥칠지 모를 불안감은 진정 없는지 고민해 보자. 사랑하는 감정을 잠시 내려놓을 수만 있다면 좀더 객관적으로 평가가 가능하다.

 

 

 결혼 후 나의 삶은 내가 의도하는 대로 이어질 수 있는가? 

‘이젠 혼자가 아니고 둘이 되고 가족을 만들어 나갈 텐데, 나는 그 날을 맞이할 준비가 되어 있는가?’
  
‘내가 아내로 선택할 사람은 과연 (그 동안 연애 때 상황으로 보아) 내가 바라보는 곳을 같이 바라볼 수 있는 사람인가?’
 
‘일과 가정, 또는 꿈과 현실이라는 선택의 갈림길에서 나는 아내의 요구를 어디까지 받아들일 수 있는가?’
 
‘나와 가정의 행복을 위한 계획표에서 남편이 될 사람은 과연 그 역할을 감당할 수 있는가?’
 
‘남편의 욕구와 가정의 행복이 충돌했을 때 남편이 될 사람은 과연 설득당할 사람인가?’  

세월이 흐르듯 사랑도 변하기 마련. 결론은 아무리 사랑하는 사이더라도 부부 간의 갈등을 겪은 후에는 배우자에 대한 믿음도 흔들릴 수밖에 없다. 그러므로 ‘상대의 사랑이 언제까지 지속될 수 있을까’로 판단하는 게 아니라, 내가 ‘상대의 요구를 얼마만큼 들어줄 자세가 되어 있느냐’가 중요하다.
 
* 결혼 후에도 상대를 이해해 줄 수 있다는 마음의 준비가 됐다면 그때 결혼을 결심하는 게 좋다. 물론 본능적으로 끌리는 게 당연하지만 남자는 여자의 외모만을 보고, 여자는 남자의 능력만을 보고 서두르면 안 된다. 상대를 알아 가기엔 턱없는 시간임에도 사랑한다 고백하고 또 그걸 받아들이는 것은 불행의 문을 여는 위험한 일일 수 있다.

 

 

 최고의 신붓감은 착한 여자, 최고의 신랑감은 성실한 남자
 
남자들의 가장 큰 본능은 사회적 활동이며 거기서 성공하는 것이므로 아내의 협조가 필수다. 아내의 적극적 내조와 편안한 가정은 남편이 능력을 마음껏 발휘할 수 있는 환경이 된다. 그러므로 여자의 외모가 아니라 상대를 배려할 줄 아는 ‘착한 성격’ 여부가 남자 측에서 결혼 전 첫째로 헤아려야 할 현안이 되는 것이다.
반면 결혼 상대자로서 최악의 신붓감은 요구만 할 줄 아는 여성이다. 상대를 이해한다면 자신도 일부 내려놓을 줄 알아야 한다. 협상 때 조건을 많이 걸거나 이기려고만 하는 자세를 보이는 자와 굳이 마주앉을 필요가 없다. 이런 성격의 여성과 결혼한다면 틀림없이 남편의 활동에 제약이 따를 것이다. 물론 그녀가 한창 사랑스러울 때엔 내가 다 양보할 수 있다며, 이해하며 살 자신이 있다고 생각할 수 있다. 몇 달, 아니 몇 년은 그렇게 살아갈 수도 있다. 그러나 영원한 사랑은 없기에 언젠가는 억누르고 참았던 남편의 본능이 튀어나온다. 마침내 부부 갈등이 폭발한다면 그동안 서로 맞춰 살아왔던 가정에서의 불화보다 더 큰 위기다. 여성이 변하지 않는 한 파국으로 치닫는 경우가 많다.
 
- 남자에게 있어 최고의 재산은 마음씨 고운 아내이다. / 에우리피데스

 

 

 원시시대부터 여자들의 가장 큰 두려움은 남자로부터 멀어지는 거다. 행복한 가정을 위해서는 남편의 참여가 필요조건이지 그의 재산이 아니다. 오히려 가진 자가 더 한다고 남자가 재산도 충분하면서 재주나 큰 포부가 있다면 본능적으로 가정보다는 사회적 성공을 향해 더 매진할 것이다.
 
현실적으로도 자질이 특출나거나 금수저를 가지고 태어난 남자들이 몇이나 되겠나? 모래사장에서 반지를 발견할 아주 낮은 확률에 목매어 결혼 적령기를 놓칠 게 아니라면, 여자가 남자를 고를 때 눈여겨봐야 할 점은 그의 ‘성실함’ 유무이다. 성실하다고 평가받을 만하다면 그 사람은 주위에 쉽게 흔들리지 않고 꾸준히 제 일하면서 살아왔다는 증언이다. 이런 남자들은 자신이 선택한 가정에도 충실할 것이 자명하다.
반면 여자가 꼭 피해야 할 신랑감은 게으른 남성이다. 자신의 일에도 최선은커녕 열심히 안 하는데 어떻게 가정에 희생을 할 수 있겠는가. 사랑한다는 이유로 남자의 나태함을 감싸주지 말라.

 

 

 여성의 착함을 알기 위해선 집안을 보라. 착한 성격은 하루아침에 생겨나는 게 아니기에 그렇다. 착한 사람 주위에는 반듯한 사람도 있겠지만 그를 이용하려는 사람들도 있다. 그래서 친구를 보고 판단하는 것보단 그 집안사람들을 관찰하는 게 좋다.
남성의 성실성은 그의 주변을 통해 확인할 수 있다. 열심히 사는 동료들이 많을 테고, 그 남성이 살아왔던 삶의 궤적도 바르고 확연할 것이다. 경계해야 할 것은 남성 쪽의 집안 형편은 결혼의 큰 고려 사항이 못 된다는 점이다. 오히려 너무 큰 부(富)는 남성을 나태하게 했을 수 있다.

 

 

 한편 남성의 성격이 착하기만 하고 여성이 너무 성실하다면 배우자에겐 희생이 따를 수도 있다. 착한 사람 주위에는 도움을 청하는 사람들이 모여들고 남편 역시 그 요청을 쉽게 뿌리치지 못할 것이다. 만약 아내가 자신의 일에 너무 적극적이다 보면 가정에 소홀하거나 남편과 마찰이 잦을 수 있다.
 
* 남녀가 공통적으로 피해야 할 배우자감으로는 해야 할 일은 뒷전으로 미루고 놀기를 좋아하는 사람이다. 미래에 대한 계획이 없는 사람과는 절대 결혼하면 안 된다. 지금 당장은 편하고 유머러스하더라도 미래를 말하지 않는 상대와는 결혼을 숙고해야 한다.
 
- 사랑한다는 것은 둘이 마주보는 것이 아니라 함께 같은 방향을 쳐다보는 것이다. / 생떽쥐베리
 
감사합니다. 산부인과 전문의 및 성칼럼니스트 박평식였습니다.

 

 

출처 : 왜 사랑하고 헤어질까?(남녀가 꼭 알아야 할 99가지)

  

 

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Q) 임신중절수술 후에 병원 가서 소독을 꼭 해야 하나요?
 
사정상 임신중절을 했어요. 소독은 한 번 받았구요. 다음날 한 번 더 오라 했는데 꼭 가야 하나요? 지금 약간의 출혈 말고는 배가 많이 아프거나 통증 같은 건 없어요. 물론 아직 약간 불편하긴 해요. 약은 내일까지 먹으면 없구요. 

 

 

 A)
 
안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식 입니다.
  
치료적 유산 또는 임신중절 후 자궁출혈량의 정도나 통증 유무로 수술이 잘 됐는지 가늠해 볼 수는 없습니다. 특히나 (추후에라도) 지속되는 골반 통증 또는 질분비물에서 악취가 나거나 열이 난다면 꼭 진찰을 받으셔야 합니다.

가능하다면 다니시고 계신 병원에서 하라는 대로 하시는 게 좋을 듯합니다. 사정상 당일 치료받으러 가실 형편이 안된다면 다음날에라도 가 보세요. 

 

 

 <치료적 유산 후 일반적인 사항> 

 
치료적 임신중절수술 후, 특별한 이상이 없다면 보통 4시간 정도 후부터 음식 섭취가 가능한데요. 첫 식사는 부드러운 죽이 좋습니다. 그 다음부턴 위장장애가 없다면 일반식으로 하시면 될 것입니다.

언제까지라고 말씀드릴 수 없지만, 술이나 담배도 (낙태했던 임신주수와 산모의 상태나 상황에 따라서 다르지만, 최소 10일 ~3(4)주 정도) 몸이 회복되기 전에는 금하시구요.
 
몸을 회복하기 위해서 특별한 음식보다는 골고루 드시면 되구요. 며칠 정도는 무리하지 말고 컨디션을 잘 조절합니다. 만약 임신중절이나 치료적 유산시술 시 또는 후에 자궁출혈로 인한 빈혈 증상이 있다면 병원에서 진찰을 받습니다.
; 유산시술 시 출혈이 많았다면 한두 달 정도는 임산부용 철분약 복용도 고려해 보시구요. (의사와 상의하세요)  
 
본인의 컨디션이 괜찮다면 간단한 샤워는 낙태 후 다음날 또는 며칠 후부터 가능합니다. (이때도 어지러울 수 있으니 조심합니다.) 그런데 당분간은 질 내에 물이 안 들어가도록 주의하셔야 합니다. 
 
(컨디션과 임신 주수에 따라 다르겠지만) 임신 초기의 중절 또는 치료적 유산시술 후에는 10일에서 2주 정도는 물놀이는 삼가시고, 탕이나 온천 같은 곳의 이용은 최소 2주 넘어서 고려해 보시구요. 만약 임신 초기를 넘겨서 중절 또는 치료적 유산시술을 받으셨다면 3~4주 혹은 그 이상의 시간이 필요할 수도 있습니다.
 
그리고 가능하면 유산시술 후 2~3주간은 위생상 잠자리를 안 하시는 게 좋습니다.

 

 

임신중절(또는 유산) 수술 후, 자궁감염 예방과 자궁출혈 관리에 신경을 써야합니다. 자궁 속에 유산 잔존물이 남아있는지 확인도 필요하죠.
유산 직후 얼마동안 (보통은 생리량보다 적거나 그 정도) 질출혈이 있을 수 있습니다만, 그 정도가 심하거나 다른 불편한 증상이 있다면 추가적인 진찰을 받아보셔야 합니다.  
 
다니시고 계신 병원이 있다면, 그쪽 선생님께서 하라는 대로 하시면 되겠습니다. 상태를 잘 알고 계신 분은 진찰하셨던 선생님이시니까요.    
 
임신주수가 많은 상태에서 유산 시엔 후유증 가능성을 더 염두에 둬야 하지만, (한두 번 정도의) 낙태수술 후 합병증이 없었다면 다음 임신 유지에 크게 걱정을 하지 않으셔도 됩니다. 그렇지만 자꾸 반복된 유산이나 임신 중절수술은 자궁을 약하게 만듭니다.  
 
임신중절이나 치료적 유산시술 후, 다음 생리 날짜는 보통 임신중절 시 임신 주수에 따라서 달라집니다.

임신중절 후 다음 생리일은 -> (본인의 생리주기는 다시 책정된다고 보시고, 수술 당일을 새로운 생리 시작일이라 본다면) 임신 초기 수술을 하셨다면 ; 새로 책정된 다음 생리 예정일에서 며칠 정도 늦어지거나, 그 주위에 시작하는 경우가 보통이구요.
평상시 생리불순(생리지연)이거나 임신 주수가 많아질수록 다음 생리 예정일은 늦어지는 게 보통입니다.
 

참고로, 임신중절 또는 치료적 유산시술 후 다음 생리 전에 연달아 임신이 될 수 있음을 아시고 임신을 원치 않으신다면 콘돔 사용 같은 방법으로 적절한 피임을 하시기 바랍니다.
 
감사합니다.

 

 

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Q) 피임방법으로 임플라논 괜찮을까요? 피부 속에서 막 돌아다니지 않을까요??  

 

 

 A)
 
안녕하세요. 상담의 박평식 입니다.
 
임플라논
: 팔 안쪽에 삽입하는 것으로 자궁내에 삽입하는 것이 아니기 때문에 자궁에 염증이 생길 위험이 없습니다. 약 3년간의 피임효과가 있고 피임 실패율은 1%에도 못 미칩니다.  
임플라논은 양쪽 팔 중에서 잘 사용하지 않는 쪽의 위팔(상완) 진피 층 바로 밑, 피하지방층에 이식됩니다. 피부 속에서 이동할 위험은 거의 없으나 시술 시 피하지방층 깊이 위치하지 않도록 주의합니다.  

 

 

 <참고>
 
 임플라논은 합성 프로제스테론 제제의 이식형 호르몬 피임제입니다. 

월경이 불규칙해지는 것이 가장 큰 문제점이나 대부분 양이 아주 적습니다. 출혈양상이 시간이 지남에 따라 변화하여 결국에는 정상 월경과 유사해지는데,(일부에서는 착용 기간 내에 생리량이 아주 적어지거나 생리를 몇 달 이상 건너뛰기도 합니다.)
당대사나 지질대사에 대한 영향이 미미하기 때문에 잘 조절되고 있는 고혈압 환자나 역시 잘 조절되고 있는 당뇨 환자에게 사용되어질 수 있습니다.
   
금기는 활동성 정맥혈전증이 있거나 활동성 간질환 일 경우이며, 과거에 정맥혈전증이 있었거나 현재 고혈압이나 당뇨병이 있는 경우에도 주의가 필요합니다. 또한 (심부) 하지정맥류에서도 삼가셔야 합니다.
그리고 비만일 경우에, 임플라논은 계속 피임을 원할 시 조기 교체하시고, 더 이상 피임을 원하지 않을 경우에는 3년을 다 안채우고 최소 몇 개월 일찍 빼시는 것이 좋습니다.    
 
1) 삽입 시기
 임플라논의 경우 생리 첫날부터 늦어도 5일 이내에 삽입할 수 있으나 가능하면 생리 시작일로부터 3일 이내에 하는 것이 좋습니다.
   
2) 부작용
불규칙적인 자궁출혈이 가장 흔하고(10~15% 정도) 일부에서 두통, 여드름, 체중 증가, 유방 압통, 우울증, 탈모, 난소의 물혹 생성(대부분 일시적인 현상) 등이 있을 수도 있습니다. 제대로 된 방법으로 시술이 되지 않는 경우엔 불규칙한 자궁출혈 같은 부작용의 확률이 더 높아지거나 부적절하게 시술한 달엔 피임실패를 야기할 수도 있습니다.  
감사합니다.

 

 

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Q) 가다실9 어디 백신 맞을 데 없을까요?
 
제가 가다실9을 2차까지 맞았는데요. 그쪽 병원에서는 남아 있는 게 없다고 하네요. 공급부족이라 하더라구요. 어디 맞을 데 없을까요? 산부인과도 괜찮고 다른 병원도 괜찮습니다.

 

 

 A)
안녕하세요. 상담의 박평식 입니다.
 
‘가다실9의 (성관계 경험 전에 접종 시) 자궁경부암 예방율은 우리나라의 경우도 90%까지 된다고 합니다.
접종 방법은 3차에 걸쳐서 맞는 데요.
가다실의 경우 원칙은, 첫번째 접종 후 2개월 후에 2차 접종을 맞구요. 3차 접종은 2차 접종 후 4개월 있다가 맞습니다.
 
- 가다실 접종 1차와 2차 사이의 간격이 최소한 1달은 되야 하고, 2차와 3차 접종 간격은 가능하면 3개월은 되어야 합니다.
- 최소한 가다실 1,2,3차 예방 접종은 1년 안에 완료 되는 게 좋습니다만, 중간에 임신이 될 경우엔 중단하고 분만 후에 이어서 맞습니다.
 
더 자세한 상담을 원하시면 직접 병원을 방문해 보세요. 직접 알아 보시면 예방 접종 하는 병,의원이 있을 겁니다. 
감사합니다.

 

 

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Q) 소음순 쪽에 곤지름, 성상대자에게 전염되고 퍼지나요?
 
질염 증상 때문에 병원에 갔더니 곤지름도 있는 것 같다 하더라구요. 질염 치료약만 받고 왔고 검사는 안했어요. 심하진 않는데 꼭 치료해야 하나요? 전문가에게 정확한 답변을 듣고 싶어서요..

 

 

 A)
 
안녕하세요? 산부인과 전문의 박평식입니다. 
  
병원 진찰이 필요할 것 같습니다. 말씀만으로는 어떠한 질환인지 알 수 없으며, 결국엔 치료방법을 올바르게 제시해 드릴 수 없기 때문입니다.  
진찰을 해 보면 단순한 피지 덩어리나 한관종인 경우도 있으니 병원에 다시 한번 들려 보세요. 만약 곤지름이라면 없애는 게 원칙이지요.
 
* 곤지름 : 
첨규 콘딜로마라고 하며 인유두종 바이러스(hpv) 감염으로 생기고, 생식기의 대표적인 양성질환 중에 하나입니다. 
주로 소음순을 포함한 외음부에 생기며 질 안에도 동반 감염되기도 합니다. 대부분 약간 만져지거나 보여지는 것 말고는 별다른 증상은 없으며, 간혹 가렵기도 합니다. 옆으로 번지기도 하며 간혹 자연 치유되기도 합니다. 
  
대부분의 치료( ; 화학적 약품 도포나, 냉동 또는 고주파 소작, 또는 수술적 제거)는 비교적 간단합니다만, 치료 후에는 며칠 정도 불편하며 재발이 되곤 합니다. 자주 재발하거나, 콘딜로마 모양이 이상하다면 조직검사를 할 수도 있습니다. 
 
병의 재발은 주로 완치가 안 된 감염이 재활성화 되어 나타나므로 성 상대방의 치료가 꼭 필요한 것은 아니지만 성 상대방도 증상이 있다면 치료해야 합니다. 그리고 곤지름은 전염성이 강하므로 원칙적으로는 성 상대자도 검사를 받아 보는 게 좋습니다.
 
곤지름의 발병 경로가 대부분 성관계 또는 성접촉이므로(일부에서는 선천적 또는 자가 오염이 원인) 치료뿐만 아니라 성병검사 및 다른 타입의 인유두종 바이러스에도 감염됐는지 알아보기 위해 HPV검사를 받아 보실 것을 권합니다. 
 
감사합니다.

 

 

 

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Q) 이쁜이수술 진짜 괜찮나요? 효과는 확실한가요?
 
이쁜이수술 방법에 대해서 알아보고 있습니다.
질이 많이 늘어나서 남자친구도 그렇고 저도 그렇고 성적 만족을 하지 못하는 것 같아요. 그렇다고 남자친구가 이상이 있는 건 아니거든요ㅠ그래서 이쁜이수술 좀 받아보려는데 말로만 이쁜이수술 들어봤지, 이쁜이수술 종류와 수술을 어떤 방식으로 하는지는 몰라요.
그래서 말인데요.. 흉도 덜 지고 부작용도 덜하는 이쁜이수술(질성형) 있으면 답변 좀 부탁드릴게요!

 

 

 A)
 
안녕하세요? 산부인과 전문의 박평식입니다.
 
남자들은 호기심이 많습니다. 그러나 그 호기심은 특정 하나에 불변의 법칙처럼 고정되는 것은 아닙니다. 잠자리(성관계)가 특히 그렇죠  
잠자리(성관계)가 줄어드는 가장 큰 이유는 지금 곁에 있는 이성에 대해서 호기심이 줄어들고 익숙해지기 때문입니다  
또 다른 이유는 피곤해서 일수도 있습니다. 남자들의 세계는 사회적 일이 더 중요해서 성공이나, 목표를 위해서 체력과 시간을 한 곳에 집중하고 싶어합니다. 우리가 흔히 말하는 '사랑이 식어서', 이유 말고도 다른 이유들이 있다는 거죠.

그래서 만약 그 좋았던 잠자리에 대한 흥미가 떨어진다면 본능적으로 다른 호기심을 찾거나, 남자들의 본능이자 일터인 사회에 더 관심을 쓰게 됩니다. 그럴수록 잠자리의 횟수가 줄어들게 되구요.

 

 

반면 많은 여성들의 몸은 미래의 출산에 맞게끔 되어 있어서, 질 안쪽은 그리 좁지가 않습니다. , 선천적 명기는 드물다는 거죠. 그렇다보니 신혼 초나 연애 때, 침대에서 애틋한 분위기는 오래 가지 못하는 경우가 많습니다.
 
결혼에 비해, 연애 때엔 책임감이라는 굴레에 갇혀 있지 않으니 잠자리 문제는 좀 더 쉽게 밖으로 표현이 되기도 하죠.
인류학적으로 보나, 생리적으로 보나 남자들의 머릿 속엔 사회적 성취란 꿈이 큰 부분을 차지하고 있습니다. 그렇다 보니 부부 사이의 사랑, 행복한 가정을 바라는 여자들의 마음을 몰라주거나 실망을 줄 때가 많죠. 살아 볼수록 그걸 느끼게 되는 경우가 많아집니다. 남녀 사이는 갈등을 항상 내재하고 있는 겁니다.

 

 

 이제 님의 이야기로 돌아가 보죠. 님께서는 아직 결혼 전이시군요.     
위에서 말씀드렸 듯이 성관계 유무와 상관없이, 질내부(특히, 질안쪽)는 대부분 미래의 출산을 위해서 사춘기 후부터는 늘어져있는 상태로 됩니다. 그리고 성관계 횟수가 많아짐에 따라서 질내부가 많이 늘어나는 것도 아니구요.
, 자연출산을 하게 된다면 질은 조금 더 늘어나게 되죠.
 
- 수술 전에 케겔운동을 해 보시는 게 어떨까요?
 
케겔운동을 하실 때 항문에 힘을 준다는 생각으로 하지 마시고 항문을 오므린다란 생각으로 가볍게 항문을 조여 주세요.

 

 

* 케겔운동이란?
항문을 반복적으로 조여 주는 운동인데요, 절대 허벅지나 아랫배에 힘을 주시 마세요.
: 10초 정도 항문에만 가볍게 조여 주세요. -> 그 후 몇 초 정도 힘을 빼고 쉬구요. -> 다시 한번 10초 정도 항문을 가볍게 조여주세요. -> 이렇게 열댓 번 정도 반복하시구요.
하루에 두세 차례 이상 하시면 2~3개월 후부터는 질의 탄력이 차츰 개선될 수 있어요. 물론 본인의 성감 향상에도 도움이 되구요.
그 이후에도 임신기간만 빼고는 꾸준히 연습하세요.
 
-> 적응이 되면, 그 때는 항문을 조여주는 시간을 점차 (20~30초까지) 늘려 나가시구요. (처음에는 몇 초 정도도 항문 괄약근육을 조이는 게 어려울 수 있지만, 그럴수록 가벼운 마음으로 자연스럽게 하시다 보면 적응이 되요.)
요즘엔 효과적으로 vaginal cone을 이용한 질괄약근육 운동도 할 수 있으니 알아 보시구요.

* 버지날 콘 - 복압성 요실금 개선과 질괄약근육 운동에 도움이 되는 운동기구

 

 

* 꾸준하고 적절한 케겔운동은 질탄력 향상과 복압성 요실금 증상 완화에 도움을 줍니다.
그러나 질이 많이 이완된 상태라면 케겔운동의 효과는 제한적입니다. 그래서 이쁜이수술을 생각하는데요.

우선 여성회음성형을 전문으로 하는 병원에서, 성관계 경험이 있다면 질압(질의 압력)을 측정해 보시고 진찰도 받아보세요.

 

 

<참고>
 
자연출산이 가능한 질성형은 따로 있구요. 수술적 방법과 수술의 효과 또한 질안쪽까지 하는 질성형과는 다르지요.  
그런데 추후 출산을 질식분만이 아닌 제왕절개로 하실 계획이라면 ; 흔히들 출산이 완료된 아주머니가 받는 이쁜이수술처럼, 질안쪽까지 확실한 질축소 수술을 하여 좀 더 효과를 보실 수 있구요.
 
만약 이쁜이수술 후에도 자연출산을 원하신다면, 수술 시 질안쪽 깊숙한 곳은 제대로 손대지 못하겠지요.(질안쪽을 확실하게 좁혀버리면 밑으로 아이가 나올 수 없거나 힘이 들겠지요.)
감사합니다. 산부인과 전문의 박평식입니다.

 

- TV 방송 출연한 박평식 원장

 

중요한 것은 많은 경험과 수술적 노하우가 있는 곳을 선택하시는 거지요. (진찰 시, 전문 병원에서 그동안 했던 많은 성형 전후 사진도 충분히 보신 후에 결정합니다.)

 

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Q) 임신중절수술 후 아랫배, 허리 통증, 어떡하죠?
 
임신초기 6주차에 중절수술을 했습니다
중절수술을 한 지 5일이 지났는데 아랫배가 아프고 허리도 이상한 것 같고 가슴 통증도 있는 거 같아요.
질에서 갈색 분비물이 조금씩 나오는데 배도 아프니 혹시나 염증(골반염)은 아닐지 걱정이 됩니다 ㅠㅠ

 

 

 

A)
 
안녕하세요? 산부인과 전문의 박평식입니다. 
 
치료적 유산 또는 임신중절 후 자궁출혈량의 정도나 통증 유무로 수술이 잘 됐는지 가늠해 볼 수는 없습니다. 진찰을 받아보시구요. 특히나 (추후에라도) 지속되는 골반 통증 또는 질분비물에서 악취가 나거나 열이 난다면 꼭 진찰을 받으셔야 합니다.
 
임신중절 시, 임신 주수가 적었다면 지금쯤은 거의 질출혈이 없을 시기일 것 같은데요. 없던 질출혈이 다시 나오거나 질출혈이 지속된다면 진찰을 받아 보세요. 
감사합니다.

 

 

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Q) 관계할 때 밑이 말라버려서 아픕니다ㅠㅠ. 질건조증과 성교통 이유가 뭘까요?
 
 관계를 많이 해서 그럴까요? 전엔 안그랬는데..
평상시 질분비물에서 냄새가 약간 나긴 했었어요. 나름 관리한다고 외음부 쪽 잘 씻는데.
참, 소음순이 원래 늘어져있긴 해요. 

 

 

 A) 
 
질 건조증이나 성교통이 있을 때 해결방법 : 

- 질환이나 질염 등이 있다면 치료 함.
- (뜨거운) 물로 외음부를 자주 씻는 것은 피부를 건조하게 하므로 적당히.
; 평상시 (깊숙한 곳까지) 잦은 뒷물은 정상적인 질 내 환경의 발란스를 깰 수 있어 질건조증이나 질 내에 기회감염 등을 야기할 수도 있음.
- 국소부위에 사용하는 (제한적) 에스트로젠 크림 또는 질정 ; 단, 임신 중이거나 모유수유 중이라면 금기.
- 식물성 질윤활제 같은 것도 증상 완화에 도움. 필요 시 질 입구 통증 부위에 주사 요법.
- 적절한 운동 및 스트레스 해소.
- 카페인 섭취 제한.
- (식사 시간 이외에) 적절한 물 섭취 -> 조금씩, 자주 섭취 할 것.
- 잠자리 전 충분한 전희가 중요.
- 질내 반흔 또는 외음부 상처 유무나 질 입구가 너무 좁아져 있지 않는지 확인이 필요합니다.

끝으로 님께서 피곤하지 않으신지 돌아보시구요. 몸이 피곤하고 마음이 지친다면 우선적으로 해결하세요. 

질 건조증이 있으시다면 ; 생리는 규칙적으로 하는지 확인이 필요하구요. 필요시엔 호르몬 검사를 해 볼 수도 있어요. 또한 질염 유무 등을 확인하기 위해서 진찰이 필요하구요. 특별한 이상이 없다면 식물성 젤리같은 윤활제가 잠자리 시, 도움이 될 수 있습니다.
감사합니다. 

 

* 수많은 수술경험과 산부인과 전문의 18년 경력의 박평식 원장.

 

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Q) 임신중절 경험이 있으면 다음 임신과 출산 시에 문제는 없나요?
 
한때 실수로 이번에 낙태를 했구요. 앞으론 피임을 잘하려고 다짐하고 있습니다.
나중에 결혼하고 임신하는 데 별일 없을까요? 갑자기 걱정이 되서요..

 

 

 A)
 
안녕하세요. 상담의 박평식 입니다. 

임신주수가 많은 상태에서 유산 시엔 후유증 가능성을 더 염두에 둬야 하지만, (한두 번 정도의) 낙태수술 후 합병증이 없었다면 다음 임신 유지에 크게 걱정을 하지 않으셔도 됩니다. 그렇지만 자꾸 반복된 유산이나 임신 중절수술은 자궁을 약하게 만듭니다. 

<참고>  

유산 또는 임신 중절 후, 다시 임신을 원하신다고 하더라도 가능하다면 (자궁이 회복되길 기다린다는 마음으로) 최소한 다음 생리 두세 번 한 후에 계획을 세우시는 게 좋습니다.
임신중절 후 (다음 생리 없이) 바로 또 임신이 된다면 자연유산의 위험성이 다소나마 높아집니다.
 
중절수술 또는 유산 후, 추후 임신 계획 시기는 중절수술 또는 유산 시 임신 주수와 수술 후 합병증, 그리고 여성의 몸 상태 등에 따라서 달라질 수 있는데요. 자세한 것은 진찰 후 상담을 받아보시기 바랍니다.
감사합니다.

 

 

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